Évaluation de la fatigabilité chez les patients post-Covid-19

INTRODUCTION: La fatigue est un symptôme fréquent dans les suites d’une atteinte par la Covid-19 [1]. L’objectif de cette étude est d’évaluer la fatigabilité des patients post-Covid-19 lors de deux tâches fonctionnelles : le test de lever de chaise en une minute et le test de marche de 6 minutes. MATÉRIEL ET MÉTHODES: Étude observationnelle prospective réalisée chez des patients atteints de Covid-19, hospitalisés pour prise en charge rééducative dans un service de médecine physique et de réadaptation. La fatigabilité des patients a été évaluée à leur sortie d’hospitalisation, en séquençant le test de marche de 6 minutes (6MWT) (première minute versus dernière minute) [2] ainsi que le test de lever de chaise en une minute (1STST) (15 premières secondes versus 15 dernières secondes). Un test statistique de Wilcoxon pour échantillons appariés a été réalisé. RÉSULTATS: Les données ont été recueillies chez 15 patients à leur sortie d’hospitalisation (en moyenne 79 (17) jours). Les résultats du 1STST et du 6MWT étaient diminués par rapport aux valeurs théoriques (respectivement 59 % et 71 % des valeurs théoriques). La performance au cours du 1STST était significativement diminuée entre les 15 premières secondes et les 15 dernières secondes (p = 0,010). Il n’y avait pas de différence significative du nombre de mètres parcourus entre la première et la dernière minute du 6MWT (p = 0,90). DISCUSSION/CONCLUSION: Dans cette étude chez les patients post-Covid-19, une fatigabilité a été mise en évidence uniquement avec le 1STST séquencé. En effet, la performance des patients n’est pas diminuée au cours du test de marche de 6 minutes, ne mettant pas en évidence de fatigabilité à la marche chez les patients post-Covid-19. Ce test a cependant permis de mettre en évidence la fatigabilité à la marche dans d’autres pathologies [2] et notamment chez les patients atteints de sclérose en plaques [3]. Une des limites de cette étude est le faible nombre de patients inclus. La fatigabilité est un symptôme fréquemment rapporté par les patients post-Covid-19. L’évaluation de la fatigabilité au cours de la prise en charge en rééducation semble primordiale. Une des perspectives de cette étude est d’analyser la fatigabilité au cours de ces deux tâches fonctionnelles chez les patients atteints de Covid long.