Perception de l'obligation vaccinale contre le Covid-19 des professionnels de santé en Guyane

INTRODUCTION: L'obligation vaccinale des professionnels de santé (PDS) contre le COVID-19 a été décidée et mise en place au niveau national en septembre 2021 afin d'améliorer la couverture vaccinale. Cette décision a été accompagnée de nombreuses réactions d'opposants en Guyane dans un contexte où l'hésitation vaccinale des professionnels de santé était importante. L'objectif de ce travail était d'évaluer la perception de l'obligation vaccinale par les PDS en Guyane. MATÉRIELS ET MÉTHODES: Une enquête épidémiologique transversale descriptive multicentrique a été menée du 22 mars 2022 au 8 juin 2022 à destination de l'ensemble des professionnels de Guyane concernés par l'obligation vaccinale à l'aide d'un questionnaire en ligne diffusé par des canaux multiples. RÉSULTATS: Au total, 503 professionnels de la santé ont répondu à l'enquête, soit un taux de réponse estimé de 12,1% (503/4151). Les participants étaient des femmes (69,5%), nés en France hexagonale (58,7%) ou en Guyane et Antilles françaises (28,7%), médecins (39,6%) ou paramédicaux (40,0%), et exerçant à l'hôpital (66,7%). Concernant l'obligation vaccinale COVID-19 pour les PDS, 38.4% y étaient défavorables et 61,6% globalement favorables (61.6%: 47,2% pour tous les PDS, et 14,3% que certains PDS selon des critères d'exposition ou de vulnérabilité médicale). Les facteurs associés à l'opposition à l'obligation vaccinale étaient le sexe féminin, le fait d'être né en Guyane ou aux Antilles, une ancienneté d'exercice de plus de 5 ans et un antécédent de Covid-19. Les facteurs associés à une adhésion à l'obligation vaccinale étaient la profession médicale, le fait d'être né dans l'hexagone et d'être à risque de Covid-19 grave. Les PDS vaccinés pour la grippe pour les saisons 2019-2020 et 2021-2022 étaient également d'avantage favorables à l'obligation vaccinale COVID-19. Aucune différence n'a été mise en évidence en fonction du mode d'exercice. Si 57.4% (280/488) des PDS trouvaient que l'obligation est justifiée d'un point de vue de santé publique, ils n'étaient que 46.8% (227/485) à la trouver éthiquement acceptable. De plus, 69.7% n'avaient pas trouvé la communication des autorités de santé précédant la mise en place de l'obligation vaccinale professionnelle satisfaisante, 79.7% avaient eu le sentiment que la mesure leur avait été imposée sans concertation et 62,2% que les mesures de restriction d'exercice étaient jugées sévères. Lors de la mise en place de l'obligation vaccinale, 61.2% des PDS participants se déclaraient déjà à jour de leur vaccination contre la COVID-19. Parmi les répondants non à jour, la moitié (92/184) ont déclaré s'être fait vacciner suite à l'instauration de l'obligation vaccinale. Ceux ayant mis à jour leur statut vaccinal était pour moitié favorable à celle-ci, pour moitié défavorable. CONCLUSION: Les soignants exerçant en Guyane sont divisés sur la légitimité de l'obligation vaccinale pour les professionnels de santé, les plus opposés étant plus souvent des professionnels non médicaux et originaires de la Guyane ou des Antilles. Aucun lien d'intérêt