Variación longitudinal comparativa de los anticuerpos totales, IgG e IgA contra el SARS-CoV-2 en receptores de la vacuna BNT162b2

OBJETIVOS: El objeto del presente estudio es resumir la variación de una amplia serie de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en sujetos receptores de la vacuna de mARN BNT162b2, en un periodo de seis meses. MÉTODOS: La población del estudio estaba formada por 84 profesionales sanitarios seronegativos al SARS-CoV-2 en situación basal (media de edad: 45 años, 53.6% mujeres), que recibieron la vacuna de mARN denominada BNT162b2. Se tomó una muestra de sangre previamente a la primera y segunda dosis de la vacuna, así como al cabo de 1, 3 y 6 meses. Se determinó el título sérico de los siguientes anticuerpos contra el SARS-CoV-2: anticuerpos totales específicos para el dominio RBD (dominio de unión al receptor), IgG contra la proteína trimérica espicular (Spike), IgG específica para el dominio RBD, e IgA contra el receptor S1 de la proteína trimérica espicular del SARS-CoV-2. RESULTADOS: Todos los anticuerpos alcanzaron su nivel máximo al mes de recibir la vacunación, pero disminuyeron de forma significativa posteriormente. La tasa media de decrecimiento a los 6 meses fue de −95% para IgG anti- RBD, −85% para IgG contra la proteína trimérica espicular, −73% para IgA anti-S1 y −56% para los anticuerpos totales anti-RBD del SARS-CoV-2, respectivamente. El tiempo medio para la seronegatividad fue de 579 días para los anticuerpos totales anti-RBD SARS-CoV-2, 271 días para IgG contra la proteína trimérica espicular, 264 días para IgG anti-RBD, y 208 días para IgA anti-S1 SARS-CoV-2, respectivamente. A los seis meses, la tasa de sujetos seropositivos se había reducido del 98–100% en el momento de su nivel máximo al 50–100%. La variación entre individuos, en términos de reducción de anticuerpos contra el SARS-CoV-2, a los seis meses fue del 3–44% con respecto al nivel máximo. CONCLUSIONES: Los resultados de este estudio serológico demuestran que el título de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 disminuyó a los seis meses de haber recibido la vacuna BNT162b2, con un periodo medio hasta alcanzar la seronegatividad a los anticuerpos IgG/IgA de 7–9 meses, lo que evidencia la necesidad de administrar dosis de refuerzo a los seis meses, aproximadamente, de la última dosis.