Evaluación de 18 indicadores de calidad del Programa de Garantía Externa de la Calidad de Preanalítica de la Sociedad Española de Medicina de Laboratorio (SEQC(ML))

OBJETIVOS: la mayor parte de los errores en medicina del laboratorio se producen durante la fase preanalítica y postanalítica del proceso analítico total (PAT). En 2014, la Sociedad Española de Medicina de Laboratorio (SEQC(ML)) lanzó el Programa de Garantía Externa de la Calidad (EQA) de Preanalítica, con el propósito de ofrecer una herramienta para mejorar la calidad de la fase preanalítica. El objeto del presente estudio es evaluar la evolución de los indicadores de calidad (IC) y la comparabilidad de las especificaciones de calidad de la fase preanalitica (EC) con otros programas EQA. MÉTODOS: en el programa de la SEQC(ML), los participantes registraron el número de rechazos por cada tipo de muestra y por causa de rechazo. El cálculo de los percentiles se realizó a partir de los datos obtenidos en el periodo 2014–2017. Posteriormente, se revisaron dichos percentiles con los datos obtenidos en los años 2018 y 2019. Se calcularon los percentiles 25, 50, 75 y 90 de cada serie, estableciendo las medias como especificaciones. Estas especificaciones se compararon con los resultados de otros programas. RESULTADOS: en general las especificaciones con respecto a los IC se mantuvieron estables o mejoraron en el periodo 2018–2019, por ejemplo, se produjo un descenso significativo en el número de muestras de suero con un índice hemolítico ≥0,5 g/L. Sin embargo, este descenso no se observó en el manejo de muestras de EDTA y citrato, posiblemente debido a una mejor capacidad de detección de la hemólisis. Las especificaciones para los IC del grupo de trabajo Laboratory Errors and Patient Safety de la IFCC y del programa Key Incident Management and Monitoring System (KIMMS) de la RCPA mostraron resultados comparables, lo que confirma la validez de las especificaciones establecidas. CONCLUSIONES: las especificaciones obtenidas son una herramienta útil para la intercomparación, así como para identificar aquellos procesos de la fase preanalítica que son prioritarios mejorar.