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Soll die asymptomatische Bakteriurie bei Immunsupprimierten antibiotisch therapiert werden?: Ein Rapid Review
BACKGROUND: Antimicrobial resistance (AMR), especially multidrug resistant Escherichia coli strains, is a problem even in Europe. That is why inadequate usage of antibiotic therapy should be avoided, especially in the treatment of asymptomatic bacteriuria (ASB). OBJECTIVES: Should ASB be treated wit...
Autores principales: | , , , , |
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Formato: | Online Artículo Texto |
Lenguaje: | English |
Publicado: |
Springer Medizin
2023
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Materias: | |
Acceso en línea: | https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10244293/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36941381 http://dx.doi.org/10.1007/s00120-023-02059-8 |
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author | Stangl, Fabian P. Godly, Julia Kranz, Jennifer Neumann, Thomas Schneidewind, Laila |
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description | BACKGROUND: Antimicrobial resistance (AMR), especially multidrug resistant Escherichia coli strains, is a problem even in Europe. That is why inadequate usage of antibiotic therapy should be avoided, especially in the treatment of asymptomatic bacteriuria (ASB). OBJECTIVES: Should ASB be treated with antibiotics in immunocompromized patients, namely solid organ transplant, especially kidney transplant or stem cell transplant recipients? MATERIALS AND METHODS: A rapid review based on a systematic literature search in MEDLINE between 1980 and 2022 was performed. For evidence synthesis, only randomized controlled trials (RCTs) or quasi-RCTs were considered. RESULTS: No studies were identified for the search term solid organ and stem cell transplantation. Three RCTs (antibiotic therapy versus no therapy) were included for adult kidney transplantation. None of the studies showed a benefit for antibiotic therapy of ASB in reduction of symptomatic urinary tract infections, especially in the late transplantation phase two months after kidney transplantation; furthermore, this therapy may promote AMR development. In addition, there are numerous gaps of evidence, e.g., in pediatric transplantation or regarding the influence of special immunosuppressants. CONCLUSION: There is no evidence for antibiotic therapy of ASB in adult kidney transplantation two months after the surgery. Further studies addressing the identified evidence gaps are essential for the prevention of further AMR development. |
format | Online Article Text |
id | pubmed-10244293 |
institution | National Center for Biotechnology Information |
language | English |
publishDate | 2023 |
publisher | Springer Medizin |
record_format | MEDLINE/PubMed |
spelling | pubmed-102442932023-06-08 Soll die asymptomatische Bakteriurie bei Immunsupprimierten antibiotisch therapiert werden?: Ein Rapid Review Stangl, Fabian P. Godly, Julia Kranz, Jennifer Neumann, Thomas Schneidewind, Laila Urologie Übersichten BACKGROUND: Antimicrobial resistance (AMR), especially multidrug resistant Escherichia coli strains, is a problem even in Europe. That is why inadequate usage of antibiotic therapy should be avoided, especially in the treatment of asymptomatic bacteriuria (ASB). OBJECTIVES: Should ASB be treated with antibiotics in immunocompromized patients, namely solid organ transplant, especially kidney transplant or stem cell transplant recipients? MATERIALS AND METHODS: A rapid review based on a systematic literature search in MEDLINE between 1980 and 2022 was performed. For evidence synthesis, only randomized controlled trials (RCTs) or quasi-RCTs were considered. RESULTS: No studies were identified for the search term solid organ and stem cell transplantation. Three RCTs (antibiotic therapy versus no therapy) were included for adult kidney transplantation. None of the studies showed a benefit for antibiotic therapy of ASB in reduction of symptomatic urinary tract infections, especially in the late transplantation phase two months after kidney transplantation; furthermore, this therapy may promote AMR development. In addition, there are numerous gaps of evidence, e.g., in pediatric transplantation or regarding the influence of special immunosuppressants. CONCLUSION: There is no evidence for antibiotic therapy of ASB in adult kidney transplantation two months after the surgery. Further studies addressing the identified evidence gaps are essential for the prevention of further AMR development. Springer Medizin 2023-03-20 2023 /pmc/articles/PMC10244293/ /pubmed/36941381 http://dx.doi.org/10.1007/s00120-023-02059-8 Text en © The Author(s) 2023 https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/Open Access Dieser Artikel wird unter der Creative Commons Namensnennung 4.0 International Lizenz veröffentlicht, welche die Nutzung, Vervielfältigung, Bearbeitung, Verbreitung und Wiedergabe in jeglichem Medium und Format erlaubt, sofern Sie den/die ursprünglichen Autor(en) und die Quelle ordnungsgemäß nennen, einen Link zur Creative Commons Lizenz beifügen und angeben, ob Änderungen vorgenommen wurden. Die in diesem Artikel enthaltenen Bilder und sonstiges Drittmaterial unterliegen ebenfalls der genannten Creative Commons Lizenz, sofern sich aus der Abbildungslegende nichts anderes ergibt. Sofern das betreffende Material nicht unter der genannten Creative Commons Lizenz steht und die betreffende Handlung nicht nach gesetzlichen Vorschriften erlaubt ist, ist für die oben aufgeführten Weiterverwendungen des Materials die Einwilligung des jeweiligen Rechteinhabers einzuholen. Weitere Details zur Lizenz entnehmen Sie bitte der Lizenzinformation auf http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/deed.de (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) . |
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