Les tumeurs desmoides de la paroi thoracique : à propos de 12 cas

INTRODUCTION: Les tumeurs desmoides sont des tumeurs rares des tissus mous qui peuvent être très agressives localement. A travers l’expérience de notre service, nous analyserons les résultats du traitement chirurgical de ces tumeurs. PATIENTS ET MÉTHODES: De 1980 à 2008, 12 patients ont été opérés pour tumeur desmoide de la paroi thoracique. Le diagnostic a été suspecté sur la base des signes cliniques et radiologiques. Aucun patient n’avait un syndrome de Gardner. L’abord chirurgical a été souvent électif à l’aplomb de la tumeur. RÉSULTATS: La résection a été complète dans 11 cas. La confirmation diagnostique a été apportée par l’étude histologique de la pièce opératoire. La durée du suivi post opératoire variait entre 24 et 180 mois. Une patiente était décédée par insuffisance cardiaque et rénale. 7 cas avaient récidivé, et qui ont été traités par simple résection complète dans 5 cas, dont un avait nécessité une greffe myocutanée ; par ailleurs, deux cas ont été traités par résection incomplète associée à une radiothérapie adjuvante. CONCLUSION: La chirurgie des tumeurs desmoides de la paroi thoracique doit être aussi large que possible pour diminuer le risque de récidive.