Tuberkulose und andere durch Luft übertragbare Infektionserkrankungen: Krankenhaushygiene zur Vermeidung und Eindämmung

Die Tuberkulose (TB) gehört weltweit zu den am häufigsten auftretenden Infektionskrankheiten und wird fast ausschließlich über die Luft (aerogen) übertragen. Nachdem in Deutschland die Lungentuberkulosefallzahlen über Jahre hinweg stagnierten, ist seit 2013 wieder ein Anstieg der Inzidenzen zu verzeichnen (RKI 2016). Als Ursache hierfür werden die aktuellen demographischen Entwicklungen (Migration und Mobilität) gesehen. Die Kenntnis der epidemiologischen Situation ist von zentraler Bedeutung, um bei Vorliegen der Verdachtsdiagnose Tuberkulose sowie der Einbeziehung einer möglichen Resistenzproblematik frühzeitig adäquate krankenhaushygienische Maßnahmen einzuleiten. Als aerogen übertragbar werden auch die Aspergillose sowie Masern, Windpocken und Herpes zoster eingestuft (CDC 2007). Die Aspergillose ist eine relativ seltene, aber häufig letal verlaufende Pilzinfektion, die überwiegend bei immunsupprimierten Patienten auftritt. Krankenhaushygienische Schutzmaßnahmen können die Risiken einer Exposition und somit das Erkrankungsrisiko minimieren. Die zentralen Maßnahmen zur Kontrolle und Prävention von aerogen übertragbaren Infektionen sind Gegenstand dieses Kapitels.