U-08: Gestion des infections à MERS-CoV : expérience au CHRU de Lille

INTRODUCTION – OBJECTIFS: Deux patients atteints de MERS-CoV (Middle East Respiratory Syndrome-Coronavirus) ont été hospitalisés en France en 2013. L’un d’eux a été pris en charge dans notre unité de Maladies Infectieuses (UMI). L’objectif de ce travail est de décrire et évaluer l’organisation pratique et les mesures de prévention mises en œuvre en situation d’alerte virus émergent. MATÉRIELS ET MÉTHODES: L’UMI dispose de 20 lits dont 6 pouvant être une aile dédiée en cas d’épidémie ou d’alerte virus émergent. Dans ce travail, nous décrivons rétrospectivement la prise en charge des patients infectés par le MERS-CoV ainsi que des cas « contact » suspects d’infection, en collaboration avec le Service de Gestion des Risques Infectieux (SGRIVI), le laboratoire d’analyse médicale et le service de communication du CHR. RÉSULTATS: Du 9 au 16 mai 2013, 4 patients ont été accueillis dans notre unité sans nécessité d’équipe dédiée : 1 patient «MERS-CoV positif » et 3 patients « contacts ». Nous avons dû rapidement vérifier les pressions négatives des chambres, adapter les procédures de soin et de prélèvement, organiser les mesures de prévention pour les patients, leur famille et le personnel, définir la gestion et l’acheminement des prélèvements par un circuit dédié et gérer la considérable pression médiatique. CONCLUSION: La gestion de l’alerte a été facilitée par notre expérience de l’épidémie de grippe en 2009–2010. Depuis mai 2013 le CHRU a écrit une procédure spécifique MERS-CoV mise en application lors du retour de pèlerinage en octobre 2013 avec une meilleure réactivité, une collaboration des différents intervenants et la mise en place des mesures dédiées. La diffusion des informations auprès des médias est gérée exclusivement par la cellule de communication du CHRU.