Étude multicentrique de la transmission nosocomiale du SRAS-CoV-2 : le projet NOSO-COR

INTRODUCTION: Comme pour les autres virus respiratoires, des cas de transmission intra-hospitalière de SRAS-CoV-2 ont été signalés. Dans le contexte d’un taux d’incidence élevé du SRAS-CoV-2 dans la communauté, une augmentation significative du taux de transmission nosocomiale est attendue. Ce risque pourrait même être plus élevé dans les pays à faible revenu qui ont des systèmes de santé plus fragiles, ceci en raison de facteurs tels que le retard de diagnostic, le manque d’infrastructures, de personnel qualifié, d’unités d’isolement et de programmes de contrôle des infections. Une meilleure compréhension des chaînes de transmission du SRAS-CoV-2 et de l’impact des mesures de contrôle dans les unités de soins est essentielle pour maîtriser la pandémie. Cette étude a pour l’objectif principal d’estimer la prévalence et l’incidence des cas suspects ou confirmés d’infection par le SRAS-CoV-2 chez le personnel soignant et les patients dans les hôpitaux participants. MATÉRIELS ET MÉTHODES: Il s’agit d’une étude prospective internationale, observationnelle en milieu hospitalier. Il regroupera des patients et des professionnels de santé en France, au Brésil et dans les hôpitaux affiliés au réseau GABRIEL, un réseau d’institutions de recherche principalement situées dans les pays à faible revenu. Les données démographiques et cliniques sont collectées à l’aide de questionnaires conçus spécialement pour le projet. Un écouvillon nasopharyngé est prélevé et testé pour le SRAS-CoV-2 par RT-PCR. Une modélisation multivariée appropriée sera utilisée pour identifier les déterminants associés à la transmission nosocomiale. RÉSULTATS: À la date du 12 juin 2020, 1478 patients COVID-19 confirmés et 740 professionnels de santé ont été inclus par les 13 centres Français et 368 patients et professionnels de santé ont été recrutés dans les centres internationaux. CONCLUSION: Les résultats de ce projet fourniront des résultats originaux qui pourraient : – constituer des preuves supplémentaires pour une meilleure compréhension de la durée de l’incubation et de la période contagieuse du SRAS-CoV-2 ; – renforcer les campagnes de prévention de la transmission nosocomiale du virus ; – ouvrir la voie à de nouvelles recommandations en termes de prévention ; – compléter les recommandations existantes grâce aux données supplémentaires concernant la transmission du virus, contribuant ainsi à améliorer les directives de contrôle pour des épidémies virales respiratoires similaires. La communication des résultats aux personnels soignants permettrait de les sensibiliser sur leur rôle dans la prévention de la propagation du virus dans les hôpitaux et dans leur environnement immédiat et pourrait être utilisée pour soutenir la couverture vaccinale si un vaccin devenait disponible.