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Zugangswege und Fixation kindlicher Schenkelhalsfrakturen – transglutealer Zugang

OBJECTIVE: Transgluteal approach for anatomical reduction of femoral neck fractures (extra-intraarticular) in children under preservation of the blood supply of the femoral head. INDICATIONS: Femoral neck fractures AO 31-M/2.1 I‑III; 31-M/3.1 I‑III; 31-M/3.2 I‑III. CONTRAINDICATIONS: None. SURGICAL...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores principales: Ziebarth, Kai, Kaiser, Nadine, Slongo, Theddy
Formato: Online Artículo Texto
Lenguaje:English
Publicado: Springer Medizin 2021
Materias:
Acceso en línea:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7858217/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33475789
http://dx.doi.org/10.1007/s00064-020-00694-4
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description OBJECTIVE: Transgluteal approach for anatomical reduction of femoral neck fractures (extra-intraarticular) in children under preservation of the blood supply of the femoral head. INDICATIONS: Femoral neck fractures AO 31-M/2.1 I‑III; 31-M/3.1 I‑III; 31-M/3.2 I‑III. CONTRAINDICATIONS: None. SURGICAL TECHNIQUE: Preparation of a muscular flap including the proximal insertion of the vastus lateralis muscle and approximately one third of the gluteus medius muscle. Elevation of the gluteus minimus muscle from the hip capsule without completely detaching it from its insertion. Exposure of the anterolateral hip capsule and capsulotomy followed by controlled reduction of the fracture fragments without compromising the retinacular vessels. POSTOPERATIVE MANAGEMENT: Touch-down weightbearing for 4–6 weeks (age dependent). To protect the healing of the abductors, active abduction or passive adduction prohibited for 4–6 weeks. Consolidation radiographs 4–6 weeks postoperatively. RESULTS: Excellent results in 29 patients subsequently treated in the last 10 years by the transgluteal approach. No cases of avascular necrosis of the femoral head by this procedure.
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institution National Center for Biotechnology Information
language English
publishDate 2021
publisher Springer Medizin
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spelling pubmed-78582172021-02-11 Zugangswege und Fixation kindlicher Schenkelhalsfrakturen – transglutealer Zugang Ziebarth, Kai Kaiser, Nadine Slongo, Theddy Oper Orthop Traumatol Operative Techniken OBJECTIVE: Transgluteal approach for anatomical reduction of femoral neck fractures (extra-intraarticular) in children under preservation of the blood supply of the femoral head. INDICATIONS: Femoral neck fractures AO 31-M/2.1 I‑III; 31-M/3.1 I‑III; 31-M/3.2 I‑III. CONTRAINDICATIONS: None. SURGICAL TECHNIQUE: Preparation of a muscular flap including the proximal insertion of the vastus lateralis muscle and approximately one third of the gluteus medius muscle. Elevation of the gluteus minimus muscle from the hip capsule without completely detaching it from its insertion. Exposure of the anterolateral hip capsule and capsulotomy followed by controlled reduction of the fracture fragments without compromising the retinacular vessels. POSTOPERATIVE MANAGEMENT: Touch-down weightbearing for 4–6 weeks (age dependent). To protect the healing of the abductors, active abduction or passive adduction prohibited for 4–6 weeks. Consolidation radiographs 4–6 weeks postoperatively. RESULTS: Excellent results in 29 patients subsequently treated in the last 10 years by the transgluteal approach. No cases of avascular necrosis of the femoral head by this procedure. Springer Medizin 2021-01-21 2021 /pmc/articles/PMC7858217/ /pubmed/33475789 http://dx.doi.org/10.1007/s00064-020-00694-4 Text en © The Author(s) 2021 Open Access Dieser Artikel wird unter der Creative Commons Namensnennung 4.0 International Lizenz veröffentlicht, welche die Nutzung, Vervielfältigung, Bearbeitung, Verbreitung und Wiedergabe in jeglichem Medium und Format erlaubt, sofern Sie den/die ursprünglichen Autor(en) und die Quelle ordnungsgemäß nennen, einen Link zur Creative Commons Lizenz beifügen und angeben, ob Änderungen vorgenommen wurden. Die in diesem Artikel enthaltenen Bilder und sonstiges Drittmaterial unterliegen ebenfalls der genannten Creative Commons Lizenz, sofern sich aus der Abbildungslegende nichts anderes ergibt. Sofern das betreffende Material nicht unter der genannten Creative Commons Lizenz steht und die betreffende Handlung nicht nach gesetzlichen Vorschriften erlaubt ist, ist für die oben aufgeführten Weiterverwendungen des Materials die Einwilligung des jeweiligen Rechteinhabers einzuholen. Weitere Details zur Lizenz entnehmen Sie bitte der Lizenzinformation auf http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/deed.de.
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