Cargando…
Diagnostik der periprothetischen Infektion: Entwicklung eines evidenzbasierten Algorithmus der Arbeitsgruppe implantatassoziierte Infektion der Arbeitsgemeinschaft Endoprothetik
BACKGROUND: Prosthetic joint infections (PPI) will challenge orthopaedic surgeons and the health care system in the coming years. Evidence-based and reliable preoperative diagnostics are necessary for success in the field of revision arthroplasty. Especially the preoperative detection of PPI is impo...
Autores principales: | , , , , , , , , , |
---|---|
Formato: | Online Artículo Texto |
Lenguaje: | English |
Publicado: |
Springer Medizin
2020
|
Materias: | |
Acceso en línea: | https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7990870/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32666142 http://dx.doi.org/10.1007/s00132-020-03940-6 |
_version_ | 1783669139113508864 |
---|---|
author | Mühlhofer, H. Renz, N. Zahar, A. Lüdemann, M. Rudert, M. Hube, R. Frommelt, L. Ascherl, R. Perka, C. von Eisenhart-Rothe, R. |
author_facet | Mühlhofer, H. Renz, N. Zahar, A. Lüdemann, M. Rudert, M. Hube, R. Frommelt, L. Ascherl, R. Perka, C. von Eisenhart-Rothe, R. |
author_sort | Mühlhofer, H. |
collection | PubMed |
description | BACKGROUND: Prosthetic joint infections (PPI) will challenge orthopaedic surgeons and the health care system in the coming years. Evidence-based and reliable preoperative diagnostics are necessary for success in the field of revision arthroplasty. Especially the preoperative detection of PPI is important with respect to the treatment strategy. AIM: The aim of this study was to develop a detailed and structured standard operating procedure (SOP) to detect PPI preoperatively. METHODS: A systematic literature research was performed and relevant articles identified. After extracting the data, statistical calculations of sensitivity, specificity, positive/negative predictive value and positive/negative likelihood ratio were performed. The results were discussed and evaluated in four meetings analogously to standard Delphi rounds by the workgroup of implant-associated infections of the German AE (Arbeitsgemeinschaft Endoprothetik). An algorithm for the diagnostic approach according to ISO 5807 was made. RESULTS: The standardized algorithm combines a sequence of evidence-based procedures with detailed and structured main and additional criteria to every critical step in the diagnostic approach. CONCLUSION: The detection of PPI is of tremendous importance prior to revision arthroplasty and determines its success or failure. The diagnosis “prosthetic joint infection” requires a substantial change with respect to treatment concepts. The algorithm summarizes current literature and specialized expert opinions in a modern standardized format for a transparent diagnostic approach. |
format | Online Article Text |
id | pubmed-7990870 |
institution | National Center for Biotechnology Information |
language | English |
publishDate | 2020 |
publisher | Springer Medizin |
record_format | MEDLINE/PubMed |
spelling | pubmed-79908702021-04-16 Diagnostik der periprothetischen Infektion: Entwicklung eines evidenzbasierten Algorithmus der Arbeitsgruppe implantatassoziierte Infektion der Arbeitsgemeinschaft Endoprothetik Mühlhofer, H. Renz, N. Zahar, A. Lüdemann, M. Rudert, M. Hube, R. Frommelt, L. Ascherl, R. Perka, C. von Eisenhart-Rothe, R. Orthopade Originalien BACKGROUND: Prosthetic joint infections (PPI) will challenge orthopaedic surgeons and the health care system in the coming years. Evidence-based and reliable preoperative diagnostics are necessary for success in the field of revision arthroplasty. Especially the preoperative detection of PPI is important with respect to the treatment strategy. AIM: The aim of this study was to develop a detailed and structured standard operating procedure (SOP) to detect PPI preoperatively. METHODS: A systematic literature research was performed and relevant articles identified. After extracting the data, statistical calculations of sensitivity, specificity, positive/negative predictive value and positive/negative likelihood ratio were performed. The results were discussed and evaluated in four meetings analogously to standard Delphi rounds by the workgroup of implant-associated infections of the German AE (Arbeitsgemeinschaft Endoprothetik). An algorithm for the diagnostic approach according to ISO 5807 was made. RESULTS: The standardized algorithm combines a sequence of evidence-based procedures with detailed and structured main and additional criteria to every critical step in the diagnostic approach. CONCLUSION: The detection of PPI is of tremendous importance prior to revision arthroplasty and determines its success or failure. The diagnosis “prosthetic joint infection” requires a substantial change with respect to treatment concepts. The algorithm summarizes current literature and specialized expert opinions in a modern standardized format for a transparent diagnostic approach. Springer Medizin 2020-07-14 2021 /pmc/articles/PMC7990870/ /pubmed/32666142 http://dx.doi.org/10.1007/s00132-020-03940-6 Text en © The Author(s) 2020 Open Access. Dieser Artikel wird unter der Creative Commons Namensnennung 4.0 International Lizenz veröffentlicht, welche die Nutzung, Vervielfältigung, Bearbeitung, Verbreitung und Wiedergabe in jeglichem Medium und Format erlaubt, sofern Sie den/die ursprünglichen Autor(en) und die Quelle ordnungsgemäß nennen, einen Link zur Creative Commons Lizenz beifügen und angeben, ob Änderungen vorgenommen wurden. Die in diesem Artikel enthaltenen Bilder und sonstiges Drittmaterial unterliegen ebenfalls der genannten Creative Commons Lizenz, sofern sich aus der Abbildungslegende nichts anderes ergibt. Sofern das betreffende Material nicht unter der genannten Creative Commons Lizenz steht und die betreffende Handlung nicht nach gesetzlichen Vorschriften erlaubt ist, ist für die oben aufgeführten Weiterverwendungen des Materials die Einwilligung des jeweiligen Rechteinhabers einzuholen. Weitere Details zur Lizenz entnehmen Sie bitte der Lizenzinformation auf http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/deed.de. |
spellingShingle | Originalien Mühlhofer, H. Renz, N. Zahar, A. Lüdemann, M. Rudert, M. Hube, R. Frommelt, L. Ascherl, R. Perka, C. von Eisenhart-Rothe, R. Diagnostik der periprothetischen Infektion: Entwicklung eines evidenzbasierten Algorithmus der Arbeitsgruppe implantatassoziierte Infektion der Arbeitsgemeinschaft Endoprothetik |
title | Diagnostik der periprothetischen Infektion: Entwicklung eines evidenzbasierten Algorithmus der Arbeitsgruppe implantatassoziierte Infektion der Arbeitsgemeinschaft Endoprothetik |
title_full | Diagnostik der periprothetischen Infektion: Entwicklung eines evidenzbasierten Algorithmus der Arbeitsgruppe implantatassoziierte Infektion der Arbeitsgemeinschaft Endoprothetik |
title_fullStr | Diagnostik der periprothetischen Infektion: Entwicklung eines evidenzbasierten Algorithmus der Arbeitsgruppe implantatassoziierte Infektion der Arbeitsgemeinschaft Endoprothetik |
title_full_unstemmed | Diagnostik der periprothetischen Infektion: Entwicklung eines evidenzbasierten Algorithmus der Arbeitsgruppe implantatassoziierte Infektion der Arbeitsgemeinschaft Endoprothetik |
title_short | Diagnostik der periprothetischen Infektion: Entwicklung eines evidenzbasierten Algorithmus der Arbeitsgruppe implantatassoziierte Infektion der Arbeitsgemeinschaft Endoprothetik |
title_sort | diagnostik der periprothetischen infektion: entwicklung eines evidenzbasierten algorithmus der arbeitsgruppe implantatassoziierte infektion der arbeitsgemeinschaft endoprothetik |
topic | Originalien |
url | https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7990870/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32666142 http://dx.doi.org/10.1007/s00132-020-03940-6 |
work_keys_str_mv | AT muhlhoferh diagnostikderperiprothetischeninfektionentwicklungeinesevidenzbasiertenalgorithmusderarbeitsgruppeimplantatassoziierteinfektionderarbeitsgemeinschaftendoprothetik AT renzn diagnostikderperiprothetischeninfektionentwicklungeinesevidenzbasiertenalgorithmusderarbeitsgruppeimplantatassoziierteinfektionderarbeitsgemeinschaftendoprothetik AT zahara diagnostikderperiprothetischeninfektionentwicklungeinesevidenzbasiertenalgorithmusderarbeitsgruppeimplantatassoziierteinfektionderarbeitsgemeinschaftendoprothetik AT ludemannm diagnostikderperiprothetischeninfektionentwicklungeinesevidenzbasiertenalgorithmusderarbeitsgruppeimplantatassoziierteinfektionderarbeitsgemeinschaftendoprothetik AT rudertm diagnostikderperiprothetischeninfektionentwicklungeinesevidenzbasiertenalgorithmusderarbeitsgruppeimplantatassoziierteinfektionderarbeitsgemeinschaftendoprothetik AT huber diagnostikderperiprothetischeninfektionentwicklungeinesevidenzbasiertenalgorithmusderarbeitsgruppeimplantatassoziierteinfektionderarbeitsgemeinschaftendoprothetik AT frommeltl diagnostikderperiprothetischeninfektionentwicklungeinesevidenzbasiertenalgorithmusderarbeitsgruppeimplantatassoziierteinfektionderarbeitsgemeinschaftendoprothetik AT ascherlr diagnostikderperiprothetischeninfektionentwicklungeinesevidenzbasiertenalgorithmusderarbeitsgruppeimplantatassoziierteinfektionderarbeitsgemeinschaftendoprothetik AT perkac diagnostikderperiprothetischeninfektionentwicklungeinesevidenzbasiertenalgorithmusderarbeitsgruppeimplantatassoziierteinfektionderarbeitsgemeinschaftendoprothetik AT voneisenhartrother diagnostikderperiprothetischeninfektionentwicklungeinesevidenzbasiertenalgorithmusderarbeitsgruppeimplantatassoziierteinfektionderarbeitsgemeinschaftendoprothetik |