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Diagnostik der periprothetischen Infektion: Entwicklung eines evidenzbasierten Algorithmus der Arbeitsgruppe implantatassoziierte Infektion der Arbeitsgemeinschaft Endoprothetik

BACKGROUND: Prosthetic joint infections (PPI) will challenge orthopaedic surgeons and the health care system in the coming years. Evidence-based and reliable preoperative diagnostics are necessary for success in the field of revision arthroplasty. Especially the preoperative detection of PPI is impo...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores principales: Mühlhofer, H., Renz, N., Zahar, A., Lüdemann, M., Rudert, M., Hube, R., Frommelt, L., Ascherl, R., Perka, C., von Eisenhart-Rothe, R.
Formato: Online Artículo Texto
Lenguaje:English
Publicado: Springer Medizin 2020
Materias:
Acceso en línea:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7990870/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32666142
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description BACKGROUND: Prosthetic joint infections (PPI) will challenge orthopaedic surgeons and the health care system in the coming years. Evidence-based and reliable preoperative diagnostics are necessary for success in the field of revision arthroplasty. Especially the preoperative detection of PPI is important with respect to the treatment strategy. AIM: The aim of this study was to develop a detailed and structured standard operating procedure (SOP) to detect PPI preoperatively. METHODS: A systematic literature research was performed and relevant articles identified. After extracting the data, statistical calculations of sensitivity, specificity, positive/negative predictive value and positive/negative likelihood ratio were performed. The results were discussed and evaluated in four meetings analogously to standard Delphi rounds by the workgroup of implant-associated infections of the German AE (Arbeitsgemeinschaft Endoprothetik). An algorithm for the diagnostic approach according to ISO 5807 was made. RESULTS: The standardized algorithm combines a sequence of evidence-based procedures with detailed and structured main and additional criteria to every critical step in the diagnostic approach. CONCLUSION: The detection of PPI is of tremendous importance prior to revision arthroplasty and determines its success or failure. The diagnosis “prosthetic joint infection” requires a substantial change with respect to treatment concepts. The algorithm summarizes current literature and specialized expert opinions in a modern standardized format for a transparent diagnostic approach.
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institution National Center for Biotechnology Information
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publishDate 2020
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