Asthme de l’enfant et Covid 19 : population à risque ?

INTRODUCTION: Depuis décembre 2019, la propagation du nouveau coronavirus (le SARS-CoV-2) constitue le premier souci mondial. Étant un virus à tropisme respiratoire, l’asthme constitue-t-il un facteur de mauvais pronostic ? À l’heure actuelle on prédispose de peu de données pouvant établir cette relation. L’objectif de notre travail est de faire le point à travers une série de 40 malades sur la présentation clinique et évolutive des enfants asthmatiques atteints de la COVID 19. MÉTHODES: Étude rétrospective incluant les enfants hospitalisés pour infection par le SARC-Cov2, à l’hôpital d’enfants de Tunis, durant la période allant du 1 octobre au 31 décembre 2021. RÉSULTATS: Nous avons colligé 40 cas de COVID 19 dont 24 garçons. L’âge moyen était de 5 ans avec des extrêmes allant de 25 jours à 12 ans. Huit parmi nos malades étaient suivis pour asthme sous traitement de fond. Ils étaient hospitalisés pour une crise d’asthme induite par le SARS-Cov2 (une sévère, six modérées et une légère). Cinq patients ont eu recours à une oxygénothérapie (4 par lunettes nasales simples et 1 par lunettes nasales à haut débit) avec une durée moyenne de 3 jours. Un seul malade était hospitalisé en réanimation pendant 24 h. L’évolution était favorable pour tous les patients avec une durée d’hospitalisation moyenne de 3,5 jours. Parmi les enfants non asthmatiques (n = 32), 4 étaient hospitalisés pour une crise d’asthme (une sévère et 3 modérées). Une oxygénothérapie par lunettes nasales simples était indiquée dans un cas pendant 48 h. La durée moyenne d’hospitalisation était de 3 jours. DISCUSSION: Les dernières études démontrent que l’asthme n’est pas un facteur de risque pour la COVID-19 sévère. Les patients[p1] asthmatiques semblent être protégés contre les formes graves du SARS-COV2 du fait de leur plus grande prudence vis-à-vis des mesures de distanciation sociale et de leur traitement de fond. CONCLUSION: L’asthme ne semble pas être un facteur prédictif d’atteinte sévère par le SARS-Cov2. Toutefois, il faut rester vigilant avec tous les enfants suivis pour asthme et assurer un bon contrôle afin de limiter le risque d’exacerbation de la maladie.