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Der querschnittgelähmte Patient – Besonderheiten der viszeralchirurgischen Diagnostik und Therapie

BACKGROUND: Patients with paraplegia develop syndrome-specific complications relevant to visceral surgery, which occur in the context of the acute spinal shock or as a consequence of the progressive neurogenic bowel dysfunction (NBD) with the formation of an elongated colon and/or megacolon. Moreove...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores principales: Seifert, Julia, Böthig, Ralf, Wolter, Stefan, Izbicki, Jakob R., Thietje, Roland, Tachezy, Michael
Formato: Online Artículo Texto
Lenguaje:English
Publicado: Springer Medizin 2021
Materias:
Acceso en línea:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8159781/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33630122
http://dx.doi.org/10.1007/s00104-021-01364-2
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author Seifert, Julia
Böthig, Ralf
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id pubmed-8159781
institution National Center for Biotechnology Information
language English
publishDate 2021
publisher Springer Medizin
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spelling pubmed-81597812021-06-01 Der querschnittgelähmte Patient – Besonderheiten der viszeralchirurgischen Diagnostik und Therapie Seifert, Julia Böthig, Ralf Wolter, Stefan Izbicki, Jakob R. Thietje, Roland Tachezy, Michael Chirurg Übersichten BACKGROUND: Patients with paraplegia develop syndrome-specific complications relevant to visceral surgery, which occur in the context of the acute spinal shock or as a consequence of the progressive neurogenic bowel dysfunction (NBD) with the formation of an elongated colon and/or megacolon. Moreover, acute abdominal emergencies, such as acute appendicitis, cholecystitis, diverticulitis and ileus images, pose particular challenges for the clinician when the clinical signs are atypical or even absent. The expansion of indications for obesity surgery to include patients with a paraplegic syndrome, whose independence and quality of life can be impaired due to the restricted mobility, especially by obesity, is becoming increasingly more important. OBJECTIVE: This article provides an overview of the special requirements and aspects in the treatment of this special patient collective and to show the evidence of paraplegia-specific visceral surgery treatment. MATERIAL AND METHODS: Targeted literature search in Medline and Cochrane library (German and English, 1985–2020). RESULTS AND CONCLUSION: The clinical treatment of paraplegic patients requires in-depth knowledge of the pathophysiological changes at the different height of the paraplegia (upper versus lower motor neuron) and the phase of the disease (spinal shock versus long-term course). Missing or atypical clinical symptoms of acute diseases delay a quick diagnosis and make early diagnosis essential. The evidence for surgical treatment of the acute and chronic consequences of NBD is based on small retrospective series and case reports, as is that for special indications such as obesity surgery. Springer Medizin 2021-02-25 2021 /pmc/articles/PMC8159781/ /pubmed/33630122 http://dx.doi.org/10.1007/s00104-021-01364-2 Text en © Der/die Autor(en) 2021, korrigierte Publikation 2021 https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/Open Access Dieser Artikel wird unter der Creative Commons Namensnennung 4.0 International Lizenz veröffentlicht, welche die Nutzung, Vervielfältigung, Bearbeitung, Verbreitung und Wiedergabe in jeglichem Medium und Format erlaubt, sofern Sie den/die ursprünglichen Autor(en) und die Quelle ordnungsgemäß nennen, einen Link zur Creative Commons Lizenz beifügen und angeben, ob Änderungen vorgenommen wurden. Die in diesem Artikel enthaltenen Bilder und sonstiges Drittmaterial unterliegen ebenfalls der genannten Creative Commons Lizenz, sofern sich aus der Abbildungslegende nichts anderes ergibt. Sofern das betreffende Material nicht unter der genannten Creative Commons Lizenz steht und die betreffende Handlung nicht nach gesetzlichen Vorschriften erlaubt ist, ist für die oben aufgeführten Weiterverwendungen des Materials die Einwilligung des jeweiligen Rechteinhabers einzuholen. Weitere Details zur Lizenz entnehmen Sie bitte der Lizenzinformation auf http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/deed.de (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) .
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