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Le post-COVID en hémodialyse chronique
INTRODUCTION: Durant la pandémie liée au SARS-CoV-2, les patients en hémodialyse chronique, ne pouvant être confinés, et à cause de leur immunodépression et comorbidités sont à haut risque de développer un COVID-19. DESCRIPTION: Nous avons étudié les particularités cliniques et évolutives de la mala...
Autores principales: | , , , , , , , , , |
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Formato: | Online Artículo Texto |
Lenguaje: | English |
Publicado: |
Published by Elsevier Masson SAS
2021
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Materias: | |
Acceso en línea: | https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8435307/ http://dx.doi.org/10.1016/j.nephro.2021.07.038 |
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author | Lazzez, R. Toumi, S. Ben Achour, N. Chaker, H. Jaziri, A. Aguerbi, I. Dammak, N. Masmoudi, M. Kammoun, K. Ben Hmida, M. |
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collection | PubMed |
description | INTRODUCTION: Durant la pandémie liée au SARS-CoV-2, les patients en hémodialyse chronique, ne pouvant être confinés, et à cause de leur immunodépression et comorbidités sont à haut risque de développer un COVID-19. DESCRIPTION: Nous avons étudié les particularités cliniques et évolutives de la maladie chez nos patients. MÉTHODES: Nous avons réalisé une étude rétrospective et descriptive incluant 36 patients hémodialysées chroniques infectés par SARS-CoV-2. RÉSULTATS: L’âge moyen de nos patients était de 59,48 ± 16,13 ans ; 63,18 % étaient hypertendus, 41,66 % étaient diabétiques, 22,22 % avaient une insuffisance coronaire et 13,18 % avaient une dyslipidémie. La néphropathie initiale était une néphropathie interstitielle chronique dans 19,44 % des cas suivi par la néphropathie diabétique dans 16,66 % des cas. L’ancienneté en hémodialyse médiane était égale à 2 ans [0,5–23 ans]. L’accès vasculaire était une FAV pour 55,55 % des patients et un cathéter jugulaire pour 13,88 %. Le taux médian de l’hémoglobine était de 8,85 g/dL [5,9–14 g/dL] avant l’infection et 8,15 g/dL [5,6–14,4 dL/L] après. L’albuminémie, la calcémie et la phosphorémie moyennes étaient de 31,06 g/L, 2,02 mmol/L et 1,64 mmol/L respectivement avant la maladie et de 30,7 g/L, 2,14 mmol/L et 2,08 mmol/L respectivement après. La CRP médiane était respectivement de 13 et 12 avant et après. Les complications observées étaient une complication thromboembolique (16,66 %), une hémorragie sévère (11,11 %), un sepsis (8,3 %) et une dépendance à l’oxygène (5,55 %). Le taux de mortalité était de 33,33 %. La cause de décès était un arrêt hypoxique dans la majorité des cas (58,3 %), une poussée de la maladie dans 25 % des cas, une néoplasie dans 2,7 % des cas et un sepsis dans 2,7 % des cas. CONCLUSION: Le COVID-19 a de lourdes conséquences sur la morbidité et la mortalité chez les hémodialysés chroniques. La prévention par l’instauration d’une stratégie de vaccination en masse et d’isolement des cas suspects rapidement. |
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institution | National Center for Biotechnology Information |
language | English |
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publisher | Published by Elsevier Masson SAS |
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spelling | pubmed-84353072021-09-13 Le post-COVID en hémodialyse chronique Lazzez, R. Toumi, S. Ben Achour, N. Chaker, H. Jaziri, A. Aguerbi, I. Dammak, N. Masmoudi, M. Kammoun, K. Ben Hmida, M. Nephrol Ther Po-D35 INTRODUCTION: Durant la pandémie liée au SARS-CoV-2, les patients en hémodialyse chronique, ne pouvant être confinés, et à cause de leur immunodépression et comorbidités sont à haut risque de développer un COVID-19. DESCRIPTION: Nous avons étudié les particularités cliniques et évolutives de la maladie chez nos patients. MÉTHODES: Nous avons réalisé une étude rétrospective et descriptive incluant 36 patients hémodialysées chroniques infectés par SARS-CoV-2. RÉSULTATS: L’âge moyen de nos patients était de 59,48 ± 16,13 ans ; 63,18 % étaient hypertendus, 41,66 % étaient diabétiques, 22,22 % avaient une insuffisance coronaire et 13,18 % avaient une dyslipidémie. La néphropathie initiale était une néphropathie interstitielle chronique dans 19,44 % des cas suivi par la néphropathie diabétique dans 16,66 % des cas. L’ancienneté en hémodialyse médiane était égale à 2 ans [0,5–23 ans]. L’accès vasculaire était une FAV pour 55,55 % des patients et un cathéter jugulaire pour 13,88 %. Le taux médian de l’hémoglobine était de 8,85 g/dL [5,9–14 g/dL] avant l’infection et 8,15 g/dL [5,6–14,4 dL/L] après. L’albuminémie, la calcémie et la phosphorémie moyennes étaient de 31,06 g/L, 2,02 mmol/L et 1,64 mmol/L respectivement avant la maladie et de 30,7 g/L, 2,14 mmol/L et 2,08 mmol/L respectivement après. La CRP médiane était respectivement de 13 et 12 avant et après. Les complications observées étaient une complication thromboembolique (16,66 %), une hémorragie sévère (11,11 %), un sepsis (8,3 %) et une dépendance à l’oxygène (5,55 %). Le taux de mortalité était de 33,33 %. La cause de décès était un arrêt hypoxique dans la majorité des cas (58,3 %), une poussée de la maladie dans 25 % des cas, une néoplasie dans 2,7 % des cas et un sepsis dans 2,7 % des cas. CONCLUSION: Le COVID-19 a de lourdes conséquences sur la morbidité et la mortalité chez les hémodialysés chroniques. La prévention par l’instauration d’une stratégie de vaccination en masse et d’isolement des cas suspects rapidement. Published by Elsevier Masson SAS 2021-09 2021-09-12 /pmc/articles/PMC8435307/ http://dx.doi.org/10.1016/j.nephro.2021.07.038 Text en Copyright © 2021 Published by Elsevier Masson SAS. Since January 2020 Elsevier has created a COVID-19 resource centre with free information in English and Mandarin on the novel coronavirus COVID-19. The COVID-19 resource centre is hosted on Elsevier Connect, the company's public news and information website. Elsevier hereby grants permission to make all its COVID-19-related research that is available on the COVID-19 resource centre - including this research content - immediately available in PubMed Central and other publicly funded repositories, such as the WHO COVID database with rights for unrestricted research re-use and analyses in any form or by any means with acknowledgement of the original source. These permissions are granted for free by Elsevier for as long as the COVID-19 resource centre remains active. |
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