Efficacité du télé-consulting dans le suivi des grossesses diabétiques durant la pandémie COVID-19

INTRODUCTION: En période de pandémie COVID-19, le télé-consulting a trouvé sa place dans le suivi des grossesses diabétiques, limitant le déplacement des patientes et leur exposition au risque d’infection. OBJECTIFS: Évaluer l’efficacité du télé-consulting en termes d’équilibre glycémique, le suivi du bilan dégénératif du diabète, l’issu des grossesses et le risque de complications. MATÉRIELS ET MÉTHODES: Étude prospective menée au service d’endocrinologie et de diabétologie, incluant 66 patientes ayant bénéficié du télé-consulting sur les réseaux sociaux depuis mars 2020, avec un rythme de suivi d’une à deux fois par semaine. RÉSULTATS: L’âge moyen était de 34 ans (22–45 ans), avec un âge gestationnel moyen de 23 SA (4–36 SA). Le diabète gestationnel prédominait à 54,5 %, avec 36,3 % de DT2 et 9,2 % de DT1. La majorité des parturientes étaient sous insulinothérapie (68,1 %) essentiellement à type de basal-bolus (78 %), tandis que 31,9 % étaient sous règles hygiénodiététiques. Un équilibre glycémique parfait était observé dans 68,9 % des cas. Le dosage d’HbA1c était réalisé chez 56,9 % des patientes, avec une moyenne de 6,7 %. Une surveillance pondérale était effectuée chez 39,6 % des parturientes, un contrôle tensionnel chez 75,8 %, avec un bilan dégénératif chez 29,3 % et un bilan de grossesse chez 96,5 %. Le taux des complications aiguës liées au diabète était de 13,8 % à type d’hypoglycémies légères. Les complications obstétricales étaient observées à 13,8 % dominées par l’HTAG (50 %). CONCLUSION: Le télé-consulting, un outil d’avenir pour le suivi des grossesses diabétiques, a prouvé son efficacité malgré certaines limites à l’évaluation clinique et paraclinique.