Facteurs prédictifs de mortalité chez les diabétiques atteints de pneumopathie COVID-19 : expérience de l’unité de l’Hôpital universitaire de Mahdia

INTRODUCTION: Le diabète est l’une des comorbidités incriminées dans la gravité de l’infection par le SRAS-CoV-2.comme la population diabétique est hétérogène, on a essayé d’évaluer les facteurs de risque de mortalité chez les patients diabétiques atteints de pneumopathie Covid 19. MATÉRIELS ET MÉTHODES: Étude rétrospective comprenant 220 patients admis entre novembre 2020 et avril 2021. RÉSULTATS: L’âge moyen était de 66 ans. 40 % des patients diabétiques étaient traités par insuline et le reste par des anti- diabétiques oraux. 69 % avaient une hypertension artérielle et 12 % avait une pathologie pulmonaire chronique. Une insuffisance rénale chronique était présente chez 9,5 %. Deux patients étaient hémodialysés. Le délai moyen de consultation était de 4,2 jours. Les facteurs de corrélation avec la mortalité étaient : la présence de SHAOS (p = 0,029), de signes digestifs (p = 0,019), de syndrome grippal (p = 0,041), de perte d’appétit (0,033), le débit initial en oxygène (p = 0,03), la saturation en oxygène (p = 0,03), le taux de la créatinine sanguine(p = 0,007), l’utilisation de la clarithromycine (p = 0,024), le recours à la dialyse (p = 0,038), la durée du séjour au service covid (p = 0,013,la mortalité était 7 fois plus importante si la durée de séjour a dépassée 10j dans l’analyse multi variée), la dose de corticoïde (p < 0,00001) et la saturation en oxygène initiale (p = 0,001). CONCLUSION: Une durée de séjour prolongée dans l’unité covid-19 semble être le principal facteur de mortalité chez nos patients indépendamment de toute comorbidité.