Particularités de l’infection à coronavirus chez les patients diabétiques

OBJECTIF: Décrire les caractéristiques épidémio-cliniques, radiologiques et thérapeutiques de l’infection au SARS-COV2 chez les diabétiques. MATÉRIELS ET MÉTHODES: Étude rétrospective portant sur les malades diabétiques hospitalisés au service des maladies infectieuses pour une infection à coronavirus durant la période (2020–2021). RÉSULTATS: On a colligé 95 malades diabétiques parmi les 224 malades hospitalisés pour une infection SARS-cov2 (42,4 %). Ils étaient âgés en moyenne de 64 ans (32 ans–86 ans) avec une prédominance masculine (sex-ratio = 1,26). Quatre-vingt-douze malades (96,8 %) avaient un diabète de type 2 dont 18 étaient insulinonécessitants. Les manifestations cliniques étaient dominées par les arthromyalgies (n = 82, 86,3 %), la toux sèche (n = 55, 57,9 %) et la fièvre (n = 41, 43,1 %). Deux patients (2,1 %) présentaient une douleur thoracique secondaire à une embolie pulmonaire et un syndrome coronarien aigu. La dyspnée était le maître symptôme observé dans 94,7 % des cas, apparue dans un délai moyen de 8,6 jours. Une tomodensitométrie thoracique réalisée chez 52 malades (54,7 %), montrait une atteinte minime (< 10 %) dans 3,85 % des cas, modérée (10–25 %) et étendue (25–50 %) dans 25 % chacune, sévère (50–75 %) dans 36,5 % et critique (> 75 %) dans 9,6 % des cas. Tous les malades bénéficiaient d’une anticoagulation et 92 malades (96,8 %) d’une oxygénothérapie associée à la corticothérapie dans 91,6 % des cas. L’évolution était favorable dans 87,4 % des cas. Douze malades (12,6 %) étaient transférés à l’unité des soins intensifs. DISCUSSION: Dans notre étude, la moitié des malades diabétiques ont présenté une atteinte pulmonaire de plus de 50 %. Une prise en charge précoce et adaptée serait essentielle pour améliorer le pronostic.