ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOIMUNE: CONSEQUÊNCIA DA COVID-19?

Infecções podem desencadear processos autoimunes como a anemia hemolítica autoimune (AHAI), doença na qual há destruição das hemácias por autoanticorpos. O coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda (SARS-CoV-2) causa a doença do coronavírus 2019 (COVID-19), que já foi confirmada em mais de 150 milhões de pessoas. Esse estudo objetivou analisar a correlação entre a COVID-19 e AHAI. Foi realizada busca por relatos de casos e artigos na base PUBMED através de três combinações de termos: “autoimmune hemolytic anemia”e “coronavirus infection”; “autoimmune hemolytic anemia”e “COVID-19”; “red cell antibodies”e “COVID-19”. A amostra final do estudo foi de 123 pacientes que desenvolveram autoanticorpos durante ou após COVID-19, sendo que 65% desses tiverem teste de antiglobulina direto (TAD) positivo por IgG. A redução de hemoglobina foi relatada em 121 pacientes (valor médio 9,52 g/dL). AHAI é uma das complicações que podem ocorrer após COVID-19, pelos supostos mecanismos de mimetismo molecular, bystander activation ou modificações na membrana da hemácia. Como os autoanticorpos podem interferir nos testes pré-transfusionais, é necessário que a agência transfusional tenha conhecimento das técnicas necessárias para resolver esses problemas, a fim de liberar resultados rápidos e confiáveis.