Préservation de l’efficacité neutralisante des anticorps anti-SARS-CoV2 dans le PFC-IA

CONTEXTE: L’efficacité thérapeutique du plasma de sujets convalescents, transfusés à des malades atteints de COVID-19, est en cours d’exploration dans différentes études cliniques et des protocoles d’utilisation thérapeutiques (PUT) sont réalisés pour des patients atteints de formes graves présentant des déficits immunitaires. Le traitement par amotosalen/UVA (INTERCEPT) (IA) des plasmas augmente la sécurité transfusionnelle en réduisant le risque de transmission d’agents pathogènes, dont le SARS-CoV-2, et permet la mise à disposition rapide de ces plasmas thérapeutiques anti-COVID. OBJECTIF: Étudier l’effet du traitement IA sur l’efficacité neutralisante des anticorps (Ac) anti-SARS-CoV-2 contenus dans les plasmas convalescents (PFC-IA). MÉTHODE: Au total, 650 mL de plasma est prélevé par aphérèse chez des donneurs guéris du COVID-19 (n = 59) puis traité IA pour obtenir 3 unités de PFC-IA. L’efficacité neutralisante des Ac anti-SARS-CoV-2 est mesurée avant et après IA selon une méthode de référence pour la séroneutralisation (SN) virale. Les valeurs obtenues sont discrètes et les titres définis (10, 20, 40, 80, ≥ 160) sont corrélés au taux de dilution pour lequel le plasma conserve encore son pouvoir neutralisant (une différence de 1 titre est non significative pour ce type de technique de SN utilisant du virus vivant). RÉSULTATS: Sur 59 plasmas testés (Tableau 1), 37 ont conservé leur titre initial, 7 ont augmenté d’un titre ou deux (respectivement 7 et 2) et 13 ont diminué de titres (respectivement 10 et 3). CONCLUSION: Le traitement IA des plasmas de donneurs guéris du COVID-19 n’altère pas le pouvoir neutralisant des Ac anti-SARS-CoV-2 présents dans ces plasmas.