L’impact de la pandémie COVID-19 sur la continuité des soins transfusionnels pour les patients thalassémiques : à propos d’un cas

INTRODUCTION: Au cours des pandémies, il faut maintenir des services appropriés pour les populations vivantes avec maladies chroniques. OBSERVATION: Patiente bêtathalassémique vivante à Al Hoceima, suivie à Rabat et connue avec anti-Jka et anti-S. Programmée le 23 mars 2020 pour une transfusion mais ne pouvant s’y rendre à cause de l’interdiction des déplacements inter-villes instaurée le 21 mars par les autorités marocaines. Elle présente une anémie avec hémoglobine à 5,8 g/dL. Le CNTSH organise sa prise en charge transfusionnelle à Al Hoceima et elle fut transfusée le 25 mars avec deux CGR préparés par le Centre de transfusion d’Oujda et livrés par le Centre de transfusion d’Al Hoceima. Le 6 avril, la NFS rapporte un taux d’hémoglobine à 6,2 g/dL. Après intervention du CNTSH, la patiente fut transfusée par 3 CGR préparés par le Centre de transfusion d’Oujda et délivrés par le Centre de transfusion d’Al Hoceima. Le 28 avril devant une anémie à 5,9 g/dL avec suspicion d’inefficacité transfusionnelle, le CNTSH contacte la responsable du service pédiatrique du CHU d’Oujda pour évaluation et prise en charge. Elle fut hospitalisée et mise sous corticothérapie. Le génotypage érythrocytaire réalisé au Centre de transfusion de Rabat révèle qu’elle est Fya-. Le Centre de transfusion d’Oujda prépare des CGR compatibles et elle fut transfusée avec 4 CGR Jka-, S- et Fya- avec bonne évolution clinicobiologique. Depuis, elle est suivie à Oujda selon un protocole bien établi. CONCLUSION: Pendant les pandémies, les systèmes de santé doivent mettre en place des programmes appropriés pour assurer la continuité des soins aux patients souffrant de maladies chroniques telles que les hémoglobinopathies.