Organisation de la collecte, préparation, qualification et mise à disposition de plasmas issus de donneurs convalescents de la COVID-19

OBJECTIF: Les sujets guéris (dits convalescents) ont constitué une immunité, notamment sous la forme d’anticorps spécifiques avec une activité neutralisante dans leur plasma. Ce plasma capable de transférer cette immunité de façon immédiate à un malade a été utilisé dans le passé pour le traitement de maladies infectieuses. L’EFS a mis à disposition des plasmas issus de donneurs convalescents de la COVID19 (PCC). MÉTHODE: Les donneurs guéris depuis au moins 14j donnent leur plasma par aphérèse. Le don est viro-atténué par Intercept (Cerus). Aux analyses de qualification biologique habituelles s’ajoutent la recherche des Ac anti-SARS-CoV-2, le titrage de leur pouvoir neutralisant et un dépistage du VHE. Le traitement des malades prévoit une transfusion de deux PCC puis de deux autres 24 h plus tard. RÉSULTATS: Entre avril 2020 et mai 2021, 5600 plasmaphérèses ont été prélevées et préparées dans 4 à 7 régions. Selon les périodes, entre 47 et 65 % des dons étaient conformes. Ces PCC ont été transfusés à 60 patients malades de la COVID-19 dans un essai clinique national (CORIPLASM) afin d’évaluer leur efficacité. Par ailleurs, plus de 1000 patients en ont bénéficié dans le cadre compassionnel du Protocole d’Utilisation Thérapeutique. CONCLUSION: L’EFS s’est rapidement organisé pour disposer de PCC spécialement qualifiés. La transfusion de PCC semble être bénéfique chez les patients immunosupprimés, ainsi que chez les patients âgés et ceux ayant des facteurs de comorbidité pris en charge de façon très précoce. Les prélèvements se poursuivent avec des critères de sélection affinés.