Information post-don (IPD) SARS-CoV-2 avec transfusion de concentré de globules rouges (CGR) chez un receveur immunodéprimé

Dans le contexte de pandémie de 2020, l’éventualité de contamination transfusionnelle par le SARS-CoV-2 se pose. Des études internationales ont abordé ce risque. Dans ce cadre, nous rapportons une IPD après don de sang total du 17/03/2020. Le donneur a eu des signes cliniques évocateurs le 20/03/2020 et l’IPD a été déclarée le 23. Ce donneur est un homme âgé de 50 ans, connu de l’EFS (13 dons), hospitalisé 3 jours après son don pour suspicion de pneumopathie liée au COVID 19. Son résultat de RT-PCR SARS-CoV-2 (prlvt naso-pharyngé) est positif. Son épouse, infirmière, a également été testée positive. Les deux produits cellulaires issus du don ont été transfusés le 19/03/2020. Le plasma a été orienté en plasma d’intérêt. Du fait de la viro-atténuation du CP par Intercept®, l’enquête menée en collaboration étroite avec la CHVES n’a porté que sur le CGR, transfusé à une patiente d’hématologie (MM IgG kappa/autogreffe de CSH). Cette patiente est restée asymptomatique durant le mois suivant la transfusion du CGR. Elle a bénéficié le 17/04/2020 d’un prélèvement naso-pharyngé pour RT-PCR SARS-CoV-2 et d’un prélèvement sanguin pour sérologie SARS-CoV-2 (2 techniques différentes en ELISA). Les résultats en sont négatifs. Revue en consultation post-greffe le 11/05/2020, son statut négatif vis-à-vis du SARS-CoV-2 est confirmé (RT-PCR sang et sérologies). Enfin, la RT-PCR SARS-CoV-2 est négative sur l’échantillon de plasma cryoconservé issu du don de sang du 17/03/2020. En conclusion, cette enquête relative à une IPD COVID 19 suggère une absence de risque de transmission du SARS-CoV-2 par voie transfusionnelle, et nécessite des études séro-épidémiologiques de plus grande échelle.