Quelle place pour les tests sérologiques SARS-CoV-2 chez la population des donneurs de sang ?

INTRODUCTION: Depuis l’émergence du SARS-CoV-2, les établissements de transfusion sanguine ont été confrontés à un nouveau souci relative à la place réelle du dépistage de ce virus chez la population des donneurs de sang. MATÉRIEL ET MÉTHODES: Dans ce travail nous avons étudié : – les données publiées à propos de l’utilisation des tests sérologiques SARS-CoV-2 ; – les recommandations des instances internationales à propos de la place des tests sérologiques SARS-CoV-2 chez les donneurs de sang ; – les performances de quelques trousses sérologiques SARS-CoV-2. RÉSULTATS: (1) Pour la HAS, les tests sérologiques SARS-CoV-2 peuvent avoir des indications particulières en complémentarité avec les données des tests moléculaires. Pour la FDA, les tests sérologiques SARS-CoV-2 peuvent être utilisés pour déterminer l’exposition au virus, ainsi que dans le cas d’une surveillance sérologique. (2) En l’absence de données sur la transmission du SARS-CoV-2 par les produits sanguins, les instances scientifiques internationales (ECDC, OMS, FDA, HAS, HCSP) ne recommandent pas de dépistage du SARS-CoV-2 pour le don de sang. (3) La sensibilité varie d’une technique sérologique SARS-CoV-2 à l’autre montrant une grande faiblesse pendant la première semaine après début des symptômes. Dans 7 trousses sur 9, les fournisseurs précisent que leurs tests SARS-CoV-2 ne doivent pas être utilisé pour le screening chez les donneurs de sang (Tableau 1). CONCLUSION: Les tests sérologiques n’ont pas de place pour le dépistage du SARS-CoV-2 chez les donneurs de sang mais peuvent être utilisés dans le cadre d’une étude de séroprévalence et/ou d’une stratégie de serosurveillance de la COVID-19.