Intérêt de Scansante pour l'analyse de l'activité d'un centre SSR cardiologique pendant la pandémie de COVID 19

INTRODUCTION: Le nombre d'admissions pour syndrome coronarien aigu (SCA) a diminué de 9 à 12 % pendant l'année 2020 dans l'ensemble des pays. Cependant peu de données concernent le parcours du patient. La baisse d'activité observée dans notre établissement de réadaptation cardiologique au cours de l'année 2020 est-elle isolée ? A-t-elle un rapport linéaire avec la diminution du nombre d'admissions en soins aigus ? Les données nationales peuvent-elles constituer un observateur de la qualité de la prise en charge des SCA ? MÉTHODES: L'outil Scansanté rapporte, pour tout ou partie du territoire, l'activité des établissements de médecine ou chirurgie (MCO) par critères diagnostiques ou par actes, ici regroupés en "cardiopathies ischémiques" ou "actes thérapeutiques sur les vaisseaux coronaires". Il facilite aussi l'analyse des soins de réadaptation (SSR) par analyse infra-annuelle des établissements, pour les regroupements "coronaropathies avec pontage" et "coronaropathies hors pontage". L'analyse des tableaux permet de séparer l'activité SSR polyvalent des SSR spécialisés. RÉSULTATS: Les admissions en soins aigus pour SCA ont diminué de 9,5 % entre 2019 et 2020. La baisse de la fréquentation des établissements SSR pour coronaropathies est de -20 % en hospitalisation complète, de -33 % en hospitalisation de jour. DISCUSSION/CONCLUSION: Les données du secteur MCO sont en accord avec les observatoires et registres français. Peu de publications abordent la suite des soins. Les données de l'hospitalisation confirment l'effondrement de l'activité ambulatoire de SSR cardiologique après un SCA en 2020, les confinements ayant fait fermer ces unités. Concomitamment, on constate une plus forte baisse des journées de réadaptation en hospitalisation complète dans les SSR cardiologiques, témoignant d'un changement dans le parcours de soin, d'où la réadaptation a été en partie exclue. Ainsi, Scansanté permet à un DIM de commenter l'activité de son établissement sur son territoire, et d'identifier une baisse possible de la qualité des soins hospitaliers pour SCA durant la pandémie.