Les manifestations neurologiques de la pandémie Covid-19

INTRODUCTION: Le virus Sars-Cov-2 peut induire, par différents mécanismes physiopathologiques, des complications neurologiques affectant le système nerveux central (SNC) et mais périphérique (SNP). Celles-ci interviennent à différentes phases de l’infection. OBJECTIFS: Déterminer et décrire les particularités des manifestations neurologiques de l’infection au virus Sars-Cov2. PATIENTS ET MÉTHODES: Nous avons rapporté tous les patients qui ont été hospitalisés où suivis à la consultation externe de neurologie pour une complication neurologique de l’infection Covid-19. Les caractéristiques des patients et leur évolution ont été analysées rétrospectivement. RÉSULTATS: Il s’agit de 14 patients : 3 femmes et 11 hommes, avec un âge moyen de 50 ans. On note 2 cas de thrombose veineuse cérébrale (TVC) du sinus sagittal supérieur révélant l’infection et révélé par des crises épileptiques. 6 patients avec une polyradiculonévrite aiguë sensitivomotrice à mécanisme axonal, dont 3 hommes d’âge supérieur à 50 ans et un enfant âgé de 15 ans, l’évolution est favorable dans la plupart des cas. Le reste de nos patients (6 malades) ont présenté un AVC ischémique dans le territoire carotidien. DISCUSSION: Les AVC et la TVC constituent les complications fréquentes du SNC à la phase aiguë, dont les mécanismes physiopathologiques impliquent essentiellement un état hypercoagulable. Les autres complications impliquent d’autres mécanismes : une réaction auto-immune (syndrome de Guillain-Barré), une atteinte virale indirecte (encéphalopathie, neuropathie de réanimation). Il est possible que d’autres symptômes se développent en phase post-infectieuse ou chronique. CONCLUSION: Les manifestations neurologiques au cours de l’infection SARS-COV2 sont fréquentes et hétérogènes. La survenue à plus long terme dans le cadre du Covid long est possible, la description et l’exploration font l’objet de nombreuses études en cours.