Modélisation de la transmission intra-foyer du SARS-CoV2 dans l'enquête sérologique EPICOV

CONTEXTE: Les foyers sont des lieux privilégiés de transmission du SARS-CoV-2 entre individus de différentes générations ayant des contacts étroits et répétés. Nous avons évalué le risque d'acquisition du SARS-CoV-2 selon l’âge et les liens familiaux, à partir des données de la cohorte française en population générale EPICOV. MÉTHODES: En novembre 2020, un échantillon aléatoire de 20 % des participants à EPICOV se sont vus proposer un auto-prélèvement sanguin pour tous les membres de leur foyer > 5 ans, en vue d'une sérologie (ELISA Euroimmun Anti-SARS-CoV-2 IgG). Ont été analysés 20 043 participants de 8991 foyers, pour lesquels le statut sérologique de tous les membres était connu et aucun membre du foyer avait ≤ 5 ans. Au moyen d'un modèle stochastique de type chaine binomiale, nous avons estimé les probabilités concurrentes : 1) d'avoir été infecté à l'extérieur de son foyer depuis le début de la pandémie et 2) d'avoir été infecté par un membre infectieux de son foyer au cours de sa période d'infection. RÉSULTATS: Les 18-24 ans avaient la probabilité de contamination extra-foyer la plus élevée, 8,8 %, (intervalle de crédibilité à 95 %, 7,4-10,2) ; les 6-10 ans et les plus de 75 ans la plus faible, respectivement 3,4 % (2,0-5,3) et 2.6 % (1,8-3,6). La probabilité d'être infecté par un seul membre de son foyer était de 17,9 % (16,1-19,7), et augmentait avec l’âge : 10,8 % (5,1-17,8) chez les 6-10 ans à 42,8 % (32,5-53,0) chez les 65-74 ans. Elle était aussi plus forte entre conjoints/partenaires 30,3 % (25,9–34,9), que lorsque les individus étaient unis par d'autres liens familiaux. DISCUSSION/CONCLUSION: Les probabilités de contamination intra et extra-foyer variaient avec l’âge, en lien avec des schémas de contact spécifiques selon l’âge, en dehors et au sein du foyer. Les analyses seront poursuivies en prenant en compte les facteurs socio-économiques pouvant moduler la transmission du SARS-CoV-2. DÉCLARATION DE LIENS D'INTÉRÊTS: Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.