Dépistage de la COVID-19 en entreprise par un SSTI

INTRODUCTION: L’arrêté du 16 octobre 2020 a permis aux services de santé au travail de réaliser des dépistages du COVID-19 auprès des salariés en entreprise. La circulaire interministérielle du 14 décembre 2020 en a précisé les modalités pratiques. Ce dépistage devait être organisé à l’initiative de l’employeur, par des équipes formées, et les salariés devaient être volontaires. EXPÉRIENCE: Le service de la médecine du travail de l’Aisne s’est engagé dès le départ dans ces campagnes de dépistage, notamment en organisant le 18 décembre 2020 une demi-journée de formation pratique et de simulation. Toutes les étapes du processus ont alors été testées : accueil du salarié, recueil des informations médicales, saisie sur la plateforme SIDEP (malgré des difficultés d’accès majeures pour les professionnels de santé du SSTI), restitution des résultats, ainsi que la conduite à tenir en fonction de ces derniers. La formation à la réalisation des tests a été effectuée par un interne en médecine en santé au travail ayant une expérience du fait de son activité de réserviste sanitaire, et les tests ont été réalisés sur le personnel du service présent et volontaire ce jour-là. L’objectif était qu’en condition réelle, le dépistage soit le plus fluide possible afin de gêner le moins possible l’activité de l’entreprise volontaire. RETOUR: Au total, le SSTI a été sollicité une dizaine de fois par des entreprises afin de réaliser des campagnes de dépistage entre décembre 2020 et avril 2021. Aucune de ces sollicitations n’a abouti. Le frein majeur et clairement identifié était le fait que la prestation devait être facturée à l’entreprise demandeuse, ce qui fait notamment que le SSTI n’avait aucun stock et ne pouvait répondre aux demandes en urgence, en cas de suspicion de cluster. Plusieurs entreprises ont fait réaliser ces tests par des laboratoires de ville ou des pharmacies, avec prise en charge par l’assurance maladie. Lors des suspicions de cluster, l’ARS des Hauts de France a mobilisé des équipes de professionnels de santé libéraux et/ou des réservistes sanitaires pour intervenir en entreprise, sans reste à charge pour l’employeur.