Prévalence de COVID-19 chez le personnel du chu de Lille

INTRODUCTION: L’épidémie COVID-19 a placé le personnel des établissements de santé en première ligne mais, à ce jour, il existe peu de données dans la littérature sur la prévalence de l’infection à SARS-CoV-2 combinant la réalisation d’une RT-PCR et d’une sérologie. L’objectif de cette étude est de déterminer la prévalence de l’infection à SARS-CoV-2 chez le personnel du centre hospitalo-universitaire (CHU) de Lille. L’objectif secondaire est de décrire les déterminants d’expositions professionnelles et environnementaux de cette infection. MATÉRIEL ET MÉTHODES: Dans cette étude monocentrique transversale répétée réalisée entre le 4 mai et le 16 juillet 2020, un prélèvement nasopharyngé pour analyse par RT-PCR, une sérologie SARS-CoV-2 et un questionnaire clinico-professionnel ont été proposés à chaque participant. Ont été inclus les personnels du CHU de Lille travaillant sur site, présentant ou non des symptômes évocateurs d’une infection à SARS-CoV-2. Les sujets ont été classés dans l’un des trois groupes suivants selon les données du questionnaire : haut risque (personnel travaillant dans une unité accueillant spécifiquement des patients infectés par le SARS-CoV-2 ou suspects de l’être) ; risque intermédiaire (personnel travaillant dans une unité pouvant accueillir des patients infectés ou suspects de l’être) ; risque faible (personnel hors des unités de soins). RÉSULTATS: Au total, 3786 sujets ont été inclus (3415 (90,2 %) RT-PCR et 3550 (93,8 %) sérologies) : 66 (1,7 %) avaient une RT-PCR positive ; 191 (5 %) une sérologie positive en IgM/A et/ou IgG. On dénombre 57,7 %, 31 % et 11,3 % de séropositifs dans le groupe à haut risque, dans le groupe intermédiaire et dans le groupe à risque faible respectivement (p = 0,054). Parmi les séropositifs du groupe à haut risque, les gestes les plus fréquemment réalisés sur patients suspects ou confirmés étaient les aérosols (58,5 %), les soins de bouche (48,8 %) et les prélèvements urinaires (46,3 %) ; les types de contacts les plus fréquents étaient la manipulation du patient (73,2 %), les échanges verbaux (70,7 %) et la manipulation de linge sale (68,3 %) ; les équipements de protection individuelle les moins fréquemment utilisés étaient les surchaussures (39 %), la visière (46,3 %) et le tablier en plastique (73,2 %). CONCLUSION: La prévalence de l’infection à SARS-CoV-2 est faible dans notre échantillon de personnel du CHU de Lille (RT-PCR positives : 1,7 % ; sérologie positive : 5 %), y compris chez les personnels les plus exposés. Cette faible proportion peut être expliquée par la bonne compliance du personnel à utiliser les moyens de préventions mis en place.