Morphée généralisée post-vaccin anti-COVID-19

INTRODUCTION: Les vaccins contre le SARS-CoV-2 ont été approuvés en un temps record. Ce qui n’a pas permis de déceler tous leurs effets indésirables (EI), et ce n’est qu’après la vaccination de masse que la majorité des EI y compris ceux cutanés ont été observés, nous rapportons ici 2 cas de morphée généralisée après vaccin anti-COVID-19. OBSERVATIONS: Observation 1 : un patient de 62 ans, sans antécédents pathologiques particuliers a eu 2 semaines après la 2(e) dose du vaccin (Sinopharm) un prurit féroce associé à une induration cutanée initialement localisée au niveau de l’abdomen s’étendant progressivement au tronc et aux membres, sans atteinte du visage ni des extrémités sans sclérodactylie ni phénomène de Raynaud, avec un aspect luisant de la peau et un signe de la prière positif. Observation 2 : une patiente de 59 ans, sans antécédents notables a eu 3 semaines après la 2(e) dose du vaccin (Sinopharm) une induration cutanée indolore au niveau du bras (à côté du site d’injection), avec une extension progressive à l’abdomen et aux cuisses, sans signes extracutanées. Chez ces deux malades, e bilan immunologique notamment Les AAN et l’anti-Scl70 et était négatif. La biopsie avait conclu à une morphée profonde. DISCUSSION: La morphée est une maladie inflammatoire fibrosante caractérisée par une sclérose limitée à la peau ; la physiopathologie reste mal élucidée, or des facteurs déclenchants médicamenteux ou traumatiques ont été décrits. À notre connaissance, un seul cas post-vaccin anti-COVID-19 est rapporté dans la littérature. L’effet profibrotique de certains médicaments et vaccins pourrait expliquer leur possible effet inducteur de morphée. Nos patients ont été mis sous corticostéroïdes oraux avec une bonne évolution clinique.