Évaluation de la satisfaction des patients et des pharmaciens d’officine suite à la pérennisation du service de portage des traitements rétrocédés au sein d’un centre de lutte contre le cancer

CONTEXTE: L’arrêt du service de portage des traitements rétrocédés aux officines, initié à titre gratuit lors la crise sanitaire à Sars-Cov-2, a encouragé notre centre à souscrire de façon temporaire à un service payant du même type proposé par notre grossiste-répartiteur (COLIPASS® ; OCP). Ce dispositif a été proposé à l’ensemble de nos patients bénéficiant, pour la plupart, d’une rétrocession d’anticancéreux oral. La principale motivation est de limiter les déplacements des patients parfois éloignés, tout en garantissant l’accès sécurisé et la continuité des traitements rétrocédés. Afin de préserver la transmission des conseils lors de la première dispensation, ce service concernait uniquement les renouvellements. OBJECTIFS: Évaluer la satisfaction des pharmaciens d’officine et des patients en regard des nouveaux frais engendrés et conclure sur la poursuite ou non du dispositif de portage. PATIENTS ET MÉTHODES: Deux questionnaires destinés spécifiquement aux patients et pharmaciens d’officine ont été rédigés puis validés par l’équipe de pharmacie. Ils comprenaient des questions ouvertes et abordaient plusieurs items : bénéfices et inconvénients du service, évaluation de la satisfaction et avis sur la poursuite ou non du service. Après avoir établi la liste des patients concernés, les questionnaires ont été soumis par appel téléphonique. RÉSULTATS: Trente-trois des 41 patients ayant bénéficié du service ont été interrogés. 97 % des patients (n = 32) sont satisfaits. Pour 76 % d’entre eux (n = 25), le principal avantage évoqué est la proximité de l’officine. Dans 88 % des cas (n = 29), le traitement a été dispensé dans la pharmacie habituelle. Pour 4 patients, la pharmacie habituelle ne participant pas au service, la livraison a été faite dans une autre pharmacie de proximité sans gêne engendrée pour 3 d’entre eux. Concernant les pharmaciens d’officine, 3 d’entre eux ont apprécié la sûreté du transport et la facilité de la procédure à suivre. Cependant, 6 % (n = 2) souhaitent être prévenus par appel téléphonique en plus du courrier personnalisé rédigé par les pharmaciens hospitaliers, et ceci en amont de l’envoi du traitement. Au sujet de la pérennisation du portage, 97 % (n = 32) y sont favorables. DISCUSSION/CONCLUSION: Compte tenu du taux de satisfaction (97 %) et des faibles frais engagés (4,90 € par envoi déduit de la marge de rétrocession de 22 €), notre centre a décidé de poursuivre COLIPASS® pour l’ensemble des patients. Si besoin, une priorisation des patients éligibles à ce service pourra être envisagée en fonction de leur éloignement et de leur fréquence de venue dans notre centre. Des axes d’amélioration sont à prévoir comme l’optimisation de la communication ville-hôpital en appelant systématiquement les officines avant l’envoi du traitement et en leur transmettant des fiches de bon usage des anticancéreux oraux. En proposant au patient d’avertir notre centre avant tout renouvellement, ce dispositif a l’avantage de le responsabiliser et de le rendre acteur de sa prise en charge.