Emergency visits and mortality caused by ischemic heart disease attributable to fine particulate matter during the COVID-19 pandemic in Chile

POSITION DU PROBLÈME: Le confinement mis en place au deuxième trimestre 2020 a entrainé une amélioration de la qualité de l'air de Santiago, capitale et plus grande ville du Chili, caractérisée par de fortes concentrations en particules fines PM(2,5) liées, en grande partie, au trafic routier. L'objectif était de mettre en évidence une potentielle réduction des visites aux urgences pour infarctus du myocarde aigu (IDM) et des décès dus à une cardiopathie ischémique (CPI) attribuable à l'émission de PM(2,5), en comparant les périodes équivalentes de 2019 et de 2020. MÉTHODES: À Santiago, la surveillance de la qualité de l'air se fait grâce à neuf moniteurs situés dans neuf communes différentes : Cerro Navia, Cerrillos, El Bosque, Pudahuel, Independencia, La Florida, Quilicura, Santiago centre-ville et Las Condes (classées de la plus haute à la plus basse en matière de pauvreté multidimensionnelle). La concentration moyenne quotidienne de PM(2,5) a été décrite avec des séries temporelles, et les visites aux urgences pour IDM et les décès dus à une CPI ont été analysés de façon trimestrielle pour chaque année. Pour estimer l'impact de l'excès de PM(2,5), les fractions de risque attribuables (FRA) pour les visites aux urgences pour IDM et les décès pour CPI ont été calculées. RÉSULTATS: La moyenne quotidienne des PM(2,5) a diminué dans huit des neuf communes de Santiago. Cependant, la réduction n'a été significative que dans trois communes. Les visites aux urgences pour IDM et les décès par CPI attribuables aux PM(2,5) ont diminué légèrement mais significativement dans ces trois communes. Les FRA dans les autres communes sont restées similaires à 2019. CONCLUSIONS: Une réduction significative de la FRA des PM(2,5) pour les décès par CPI et les visites aux urgences d'IDM n'a été observée que dans les communes avec une réduction significative de la concentration quotidienne moyenne de PM(2,5) pendant la pandémie de COVID-19.