Effets de la pandémie COVID-19 sur l’évolution de la lombalgie chronique

INTRODUCTION: La pandémie COVID-19 et le confinement prolongé ont été associés à de nombreux changements de comportements et de modes de vie, notamment chez les patients suivis pour lombalgie chronique (LC). L’objectif de notre étude était d’évaluer l’impact de la pandémie COVID-19 sur l’évolution de la LC. PATIENTS ET MÉTHODES: Étude transversale incluant des patients suivis pour LC commune durant une période de deux mois de novembre et de décembre 2021. Les données recueillies concernaient l’évolution de l’intensité de la LC après la pandémie COVID-19 avec l’EVA douleur pré- et post-COVID, l’activité professionnelle et ses conditions, le respect du confinement, l’antécédent d’infection par les SARS-CoV-2 et les changements thérapeutiques de la LC. RÉSULTATS: Nous avons colligé 60 patients, dont 75 % des femmes. Leur âge moyen était de 49,23 ± 14,82 ans. La médiane de la durée d’évolution de la LC était de 5 ans avec un IIQ [3–10]. Vingt-trois patients (38,3 %) consultaient pour une LC isolée et 37 patients (61,7 %) avaient une sciatique associée. L’indice de masse corporelle (IMC) moyen était de 27,17 ± 5,47 kg/m(2). Parmi les patients, 68,3 % étaient actifs et ont continué à travailler pendant la pandémie COVID. Seulement 5 % des patients étaient en télétravail. Parmi les patients, 71,7 % ont respecté le confinement. Vingt-trois patients (38,3 %) étaient infectés par le SARS-CoV-2. Le degré de gravité de l’infection était réparti comme suit : forme légère (39,1 %), modérée (56,5 %) et grave (4,3 %). Douze patients ont gardé des séquelles post-COVID. Concernant l’évolution de la lombalgie, elle s’est aggravée avec nécessité d’augmentation des traitements antalgiques chez 40 % des patients. Soixante pour cent des patients ont déclaré que leurs lombalgies étaient stationnaires. Aucun patient n’a décrit une amélioration de ses douleurs en post-COVID-19. L’EVA douleur moyenne est passée de 5,35 ± 2,01 en pré-COVID à 6,78 ± 1,68 en post-COVID. Quinze pour cent des patients ont diminué la consommation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens. Quinze patients, soit 25 %, poursuivaient la rééducation fonctionnelle (RF), dont seulement 5 % continuaient l’auto-rééducation de leurs lombalgies. L’analyse statistique a montré que l’aggravation de la lombalgie était significativement associée avec l’infection par le SARS-CoV-2 (p = 0,002), l’EVA douleur pré-COVID plus élevée (p < 0,001) et à l’IMC plus élevé (p = 0,001). Le respect du confinement était associée à un état stationnaire de la lombalgie (p = 0,05). Cependant, l’âge, le genre, l’ancienneté de la LC, la poursuite de l’activité professionnelle ou de la RF ainsi que l’existence de séquelles post-COVID n’ont pas influencé l’évolution de la lombalgie. CONCLUSION: Nos résultats indiquent que les personnes souffrant de LC ont souffert d’une augmentation de la perception de leur lombalgie pendant la pandémie COVID-19 dans 40 % des cas et aident à mieux comprendre les facteurs associés à leur état.