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La sensibilité de la tomodensitométrie thoracique pour COVID-19 en comparaison avec la RT-PCR
INTRODUCTION: La tomodensitométrie thoracique est utilisée dans le diagnostic de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) et constitue un complément important aux tests de réaction en chaîne par polymérase par transcription inverse (RT-PCR). Notre objectif est d’étudier la valeur diagnostique et la...
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Formato: | Online Artículo Texto |
Lenguaje: | English |
Publicado: |
Published by Elsevier Masson SAS
2023
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Materias: | |
Acceso en línea: | https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9836881/ http://dx.doi.org/10.1016/j.rmra.2022.11.347 |
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author | Ijim, M. Aazri, L. Bougadoum, M. Amro, L. |
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description | INTRODUCTION: La tomodensitométrie thoracique est utilisée dans le diagnostic de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) et constitue un complément important aux tests de réaction en chaîne par polymérase par transcription inverse (RT-PCR). Notre objectif est d’étudier la valeur diagnostique et la cohérence de la tomodensitométrie thoracique par rapport au test RT-PCR dans COVID-19. MÉTHODES: Il s’agit d’une étude transversale descriptive et analytique menée auprès de 125 patients hospitalisés pour une infection au SARS-CoV-2 à l’hôpital Arrazi, CHU de Marrakech qui ont subi à la fois des tests de tomodensitométrie thoracique et de RT-PCR. Avec l’utilisation de la RT-PCR comme norme de référence, les performances de la tomodensitométrie thoracique dans le diagnostic de COVID-19 ont été évaluées. RÉSULTATS: Parmi les 125, 75, soit 60 %, étaient des hommes, l’âge médian était de 59,9 ans (de 24 à 89 ans). Seize, soit 12,8 % des patients, étaient des non-fumeurs, les comorbidités les plus constatées étaient diabète dans 37,6 %, l’HTA dans 31 %. Sur les 125 patients, 61 sur 125 (48,9 %) ont eu des résultats positifs à la RT-PCR et 112 sur 125 (89,6 %) ont eu des tomodensitométries thoraciques positives. La sensibilité de la tomodensitométrie thoracique pour suggérer le COVID-19 était de 82 % : 50 des 61 patients sur la base des résultats positifs de la RT-PCR (intervalle de confiance à 95 %). Parmi les 64 patients avec des résultats négatifs à la RT-PCR, 62 sur 64 (96,9 %) présentaient des résultats positifs au scanner thoracique. Sur ces 62 patients, 50 % (31 sur 62) ont été considérés comme des cas hautement probables, 40 sur 61 patients avec RT-PCR positive, soit 65,6 %, ont une extension de l’atteinte pulmonaire estimée à moins de 50 %. En prenant comme gold standard le test par PCR, la sensibilité de la TDM était de 82 %, sa spécificité de 3 %, sa VPP de 45 % et sa VPN de 15 %. CONCLUSION: Ce travail suggère le caractère sensible de la TDM dans la COVID-19. La PCR reste l’examen de référence, car très spécifique et beaucoup plus accessible. |
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institution | National Center for Biotechnology Information |
language | English |
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spelling | pubmed-98368812023-01-17 La sensibilité de la tomodensitométrie thoracique pour COVID-19 en comparaison avec la RT-PCR Ijim, M. Aazri, L. Bougadoum, M. Amro, L. Rev Malad Respir Actual 415 INTRODUCTION: La tomodensitométrie thoracique est utilisée dans le diagnostic de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) et constitue un complément important aux tests de réaction en chaîne par polymérase par transcription inverse (RT-PCR). Notre objectif est d’étudier la valeur diagnostique et la cohérence de la tomodensitométrie thoracique par rapport au test RT-PCR dans COVID-19. MÉTHODES: Il s’agit d’une étude transversale descriptive et analytique menée auprès de 125 patients hospitalisés pour une infection au SARS-CoV-2 à l’hôpital Arrazi, CHU de Marrakech qui ont subi à la fois des tests de tomodensitométrie thoracique et de RT-PCR. Avec l’utilisation de la RT-PCR comme norme de référence, les performances de la tomodensitométrie thoracique dans le diagnostic de COVID-19 ont été évaluées. RÉSULTATS: Parmi les 125, 75, soit 60 %, étaient des hommes, l’âge médian était de 59,9 ans (de 24 à 89 ans). Seize, soit 12,8 % des patients, étaient des non-fumeurs, les comorbidités les plus constatées étaient diabète dans 37,6 %, l’HTA dans 31 %. Sur les 125 patients, 61 sur 125 (48,9 %) ont eu des résultats positifs à la RT-PCR et 112 sur 125 (89,6 %) ont eu des tomodensitométries thoraciques positives. La sensibilité de la tomodensitométrie thoracique pour suggérer le COVID-19 était de 82 % : 50 des 61 patients sur la base des résultats positifs de la RT-PCR (intervalle de confiance à 95 %). Parmi les 64 patients avec des résultats négatifs à la RT-PCR, 62 sur 64 (96,9 %) présentaient des résultats positifs au scanner thoracique. Sur ces 62 patients, 50 % (31 sur 62) ont été considérés comme des cas hautement probables, 40 sur 61 patients avec RT-PCR positive, soit 65,6 %, ont une extension de l’atteinte pulmonaire estimée à moins de 50 %. En prenant comme gold standard le test par PCR, la sensibilité de la TDM était de 82 %, sa spécificité de 3 %, sa VPP de 45 % et sa VPN de 15 %. CONCLUSION: Ce travail suggère le caractère sensible de la TDM dans la COVID-19. La PCR reste l’examen de référence, car très spécifique et beaucoup plus accessible. Published by Elsevier Masson SAS 2023-01 2023-01-13 /pmc/articles/PMC9836881/ http://dx.doi.org/10.1016/j.rmra.2022.11.347 Text en Copyright © 2022 Published by Elsevier Masson SAS. Since January 2020 Elsevier has created a COVID-19 resource centre with free information in English and Mandarin on the novel coronavirus COVID-19. The COVID-19 resource centre is hosted on Elsevier Connect, the company's public news and information website. Elsevier hereby grants permission to make all its COVID-19-related research that is available on the COVID-19 resource centre - including this research content - immediately available in PubMed Central and other publicly funded repositories, such as the WHO COVID database with rights for unrestricted research re-use and analyses in any form or by any means with acknowledgement of the original source. These permissions are granted for free by Elsevier for as long as the COVID-19 resource centre remains active. |
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