“…MATÉRIEL ET MÉTHODES: Étude rétrospective chez des patients pris en charge en MIR au CHU de Rouen pour une pneumopathie à COVID-19 confirmée, entre le 1(er) mars 2020 et le 31 septembre 2020 évaluant l’impact de la sarcopénie à l’admission. La définition de la sarcopénie a été basée sur le Skeletal Muscle Index (SMI) soit < 20,8 cm(2)/m(2) ou un Skeletal Muscle Area (SMA) < 56,1 cm(2) et un SMI < 28,8 cm(2)/m(2) pour les hommes ou un SMA < 92,3 cm(2). …”
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“…Les prélèvements bactériologiques et virologiques des voies respiratoires ont été réalisés lors de l’admission en CRMIN et caractérisés par le site du prélèvement (aspirations nasales, poumons, plèvres) et l’existence d’un germe potentiellement pathogène. …”
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“…Une origine nosocomiale a été retenue lorsque le prélèvement positif a été réalisé plus de x jours (x = durée maximale d’incubation) après l’admission du patient. La gravité des cas nosocomiaux a été évaluée sur les critères d’une admission en Réanimation ou d’un décès dans les 30 jours suivant le diagnostic puis par l’analyse des courriers médicaux. …”
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“…La dénutrition était définie selon : (i) des paramètres cliniques considérant l’index de masse corporelle (IMC) et la variation de poids en un et six mois avant l’admission et ; (ii) un marqueur clinicobiologique (Nutritional Risk Index (NRI) : 1,519 × albuminémie (g/L) + 0,417 × (poids actuel/poids usuel) × 100). …”
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“…Soixante-dix-neuf patients sont décédés (18 %) dont 7 après leur transfert en réanimation. À l’admission, les patients ≥ 75 ans présentaient moins souvent des symptômes ORL (8 % vs 16 %, p < 0,01), une toux (70 % vs 81 %, p < 0,012) et une dyspnée (44 % vs 56 %, p = 0,013). …”
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“…Les signes cliniques initiaux principaux étaient une fièvre (n = 28,82 %), une toux (n = 23, 68 %), une dyspnée (n = 16, 47 %) et une diarrhée (n = 12, 35 %). À l’admission on observait une lymphopénie chez 18 patients (53 %), une CRP médiane à 84 mg/L [31,2–99,8] et une PCT médiane à 0,25 μg/L [0,19–0,4]. …”
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“…RÉSULTATS: Un homme de 53 ans avec pour seul antécédent une dyslipidémie traitée a été hospitalisé pour une mise en quarantaine après avoir été en contact avec des cas confirmés de COVID-19. À l’admission, le patient était asymptomatique et l’écouvillon nasopharyngé était négatif pour la détection du SARS-CoV-2. …”
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“…Les données des dossiers médicaux ont été recueillies de manière anonymisée via un e-CRF. L’adresse du patient a été utilisée pour obtenir l’IRIS du domicile et la correspondance avec deux indicateurs socioéconomiques validés : FDEP et French EDI. …”
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“…L’obésité a été trouvée dans 58 cas (39,5 %) avec un IMC moyen de 33,9 ± 4,3 kg/m(2) [30–48,2]. A l’admission, la pneumopathie a été sévère d’emblée dans 95 cas (64,6 %) et modérée dans 52 cas (35,4 %). …”
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“…RÉSULTATS: Sur un total de 508 cas, le G1 présentait 36 %, G2 63 %, la moyenne d’âge était respectivement (60 et 54 ans, p < 0,001), la moyenne du délai diagnostique était plus longue dans le G1 (10 versus 9 jours, p = 0,07), la présence de comorbidités associées était plus fréquente dans le G1, cardiopathie (16 % versus 9 %, p = 0,02), diabète (33 % versus 26 %, p = 0,06), HTA (36 % versus 30 %, p = 0,17), pathologie thyroïdienne (10 % versus 8 %, p = 0,5), sur le plan clinique, la fièvre était plus fréquente dans le G1 (86 % versus 78 %, p = 0,01), la toux (81 % versus 71 %, p = 0,02), les signes digestifs (50 % versus 25 %, p < 0,001), céphalée (64 % versus 53 %, p = 0,02), douleur thoracique (37 % versus 17 %, p < 0,001), la moyenne de la SpO(2) à l’admission était nettement plus basse dans le G1 (83 % versus 93 %, p < 0,001). …”
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“…CONCLUSION: Cette étude a montré qu'un niveau très élevé de D-dimères à l'admission ou un niveau bas mais avec une augmentation rapide durant l'hospitalisation sont des facteurs pronostiques important de la sévérité de la COVID-19. …”
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“…Puis, des retours d’expériences fréquents, effectués jusqu’à la fermeture du centre le 30/09/21, ont permis de fluidifier chaque étape du process et d’en établir un bilan positif. En conclusion, l’adhésion des parties prenantes a permis la réussite de ce projet précurseur de la Loi du 02/08/21 relative au renforcement de la prévention en santé au travail. …”
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“…CONCLUSION: Avant l’obligation vaccinale et le passe sanitaire, le taux d’adhésion à la vaccination de 74,8 % chez les professionnels du CHU de Toulouse était comparable aux 75,1 % de la population française favorable à la vaccination en général (2016). L’adhésion vaccinale contre la COVID-19 a peu été influencée par le contexte épidémique.…”
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“…RÉSULTATS: La population finale de l’étude comprenait 1274 patients d’âge moyen 66 ± 17 ans dont 55 % d’hommes. L’adhésion médicamenteuse était de 98 %. Les principales classes/molécules concernées par une non-adhésion des patients étaient : agents anticancéreux/immunosuppresseurs, anti-inflammatoires non stéroïdiens, antiangiogéniques, aspirine antiagrégante, inhibiteurs de l’enzyme de conversion. …”
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“…Elles comprenaient la conciliation des traitements médicamenteux à l’admission et à la sortie, l’analyse pluriprofessionnelle des prescriptions, l’information sur le bon usage des produits de santé auprès des soignants et des patients, une veille documentaire systématique. …”
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“…La faible incidence de tests PCR positifs à l’admission et la présence d’anticorps anti-SRAS-CoV-2 chez tous les patients ont indiqué que le PIMS constituerait une maladie post-COVID cliniquement et chronologiquement distincte de la COVID-19. …”
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“…Les scores CURB65, Fine et NEWS2 ont été calculés à l’admission chez tous les patients. Les courbes ROC ont été générées et l’aire sous la courbe a été mesuré pour chaque score avec identification du cut-off afin d’évaluer la sensibilité et la spécificité des scores. …”
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“…La désaturation en oxygène à l’admission était sévère à moins de 90 % dans 22 % des cas et modérée dans 40 % des cas. …”
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“…The ANTARES (Astronomy with a Neutrino Telescope and ${Abyss}$ environmental RESearch) deep-sea neutrino telescope is designed to search for neutrinos of astrophysical origin. …”
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